前列腺癌EBRT后挽救性低剂量放疗的结果

研究者参与二期NRG肿瘤学RTOG 0526试验研究低剂量率(异地恋)短距离放射治疗前列腺癌(BT)后局部复发(LR)体外放射治疗后(EBRT) low-to-intermediate风险前列腺癌患者晚间报道三年级胃肠道和泌尿生殖器的不良事件(AEs)发生在14%试验参与者。对参与试验的患者进行至少5年的随访结果显示，5年免于生化失败(BF)的比例为68%，10年的比例为54%。该报告于2020年10月在美国放射肿瘤学协会(ASTRO)年会虚拟版上发表。

“低和中间风险前列腺癌通常在EBRT后10％至30％的男性局部递回。在本研究之前，大多数可用于前列腺癌中脱裂放射治疗的大多数数据都是回顾性的，源于单中心研究，具有关于剂量和技术的多个变量。随着这种患者群体的这种高复发率，在多中心研究中扩大数据具有规定的方法的多中心研究至关重要，“大学南方内部的癌症中心的Juanita M. Crack，MD说NRG-RTOG 0526摘要的不列颠哥伦比亚省和领导作者。

为了符合NRG-RTOG 0526的条件，前列腺癌患者需要有低或中等风险前列腺癌癌症在EBRT之前，除了在EBRT之后的验证LR三十或更多个月。分析了92名患者进行研究，并在其抢救近距离放射治疗后至少5年。NRG-RTOG 0526的参与者接收140 GY的最小剂量，其中I-125或120g，PD-103。研究人员在五年或更长时间临床结果，包括疾病特异性生存，整体生存，生化失败的时间等目标，以及复发模式。

正如最初报道，14％的参与者经历了晚期3年级的胃肠道和泌尿生殖AES在6.9岁以下。中位先前的EBRT剂量为74倍，并且由于EBRT被收到的中值间隔为85个月。雄激素剥夺疗法仅在仅16％的病例中与救助BT合并。生物化学失败率的五年自由为68％，与其他救助方式相当。10年来，生化失败率为54％（95％CI：43-66）。5岁的无病生存率为61％，但10年跌至33％。19名患者死亡。四名患者在局部复发（10岁时5％），14例距离近年率为19％（95％CI：10-29）。临床或治疗因素中没有明显与参与者的整体生存，无病生存或局部，遥远或生物化学失败有关。