简单的血液测试可以准确揭示底层神经变性

与伦敦国王大学伦敦领导的3000多人与隆德大学合作的新研究表明，单一的生物标志物可以准确表明具有认知问题的人们的潜在神经变性的存在。

血液中称为神经膜轻链（NFL）的蛋白质的水平可以识别可能有的人神经退行性疾病如唐氏综合症痴呆，运动神经元疾病(ALS)和额颞叶痴呆，当临床症状不明确。

出版于自然通信该研究由NIHR Maudsley生物医学研究中心部分资助，确定了一套与年龄相关ob欧宝直播nba的NfL临界值，这可以告知其在初级保健设置的潜在用途简单的血液测试．

学习的联合高级作者，来自Nihr Maudsley Biomedical研究中心的伦敦和南伦敦和莫祖利NHS基金会信托博士的Abdul Hye博士说ob欧宝直播nba：“我们第一次展示了许多人讨厌一个单一的生物标志物可以非常准确地指出潜在神经退行性变的存在。虽然它不是针对任何一种疾病，但它可以帮助诸如记忆诊所这样的服务，作为一种快速筛查工具，识别记忆、思维或精神问题是否是神经退化的结果。”

神经退行性疾病是衰弱的条件导致神经细胞的持续变性或死亡，导致思想，关注和记忆中的问题。目前在英国目前有约850,000人，预计将增加到2040年的1.6亿。为了帮助确定这些衰弱疾病的发作，并尽早就有一个驱动的推动可靠和可访问的生物标志物，可以识别或排除对神经变性的大脑中的过程是否正在发生。

目前用于识别神经退行性疾病的生物标记物是从包围大脑和脊柱的液体(脑脊液- csf)中提取的，该液体必须通过称为腰椎穿刺的侵入性程序提取。从血液中提取的生物标记物已经取得了进展，这将提供更容易和更舒适的评估。许多神经退行性疾病的一个中心和不可逆的特征是神经纤维的损伤，导致神经丝轻链(NfL)的释放。通过超灵敏测试，可以在血液中检测到低水平的NfL，并在一些疾病中增加，这与磷酸化tau蛋白不同，磷酸化tau蛋白是针对阿尔茨海默氏症的特异性。这意味着NfL可以在许多神经退行性疾病的诊断过程中使用，尤其是在这项研究中，唐氏综合征痴呆，ALS和额颞叶痴呆。

作者之一、伦敦国王学院教授阿马尔·阿尔-沙拉比(Ammar Al-Chalabi)说:“对于阿尔茨海默氏症、帕金森症或运动神经元疾病等神经退行性疾病，血液检测是允许的早期诊断帮助我们监测疾病进展和对治疗的反应将非常有帮助。神经丝轻链是一种很有前途的生物标志物，可以加快神经退行性疾病的诊断和缩短临床试验。”

该研究审查了伦敦国王大学，隆德大学和阿尔茨海默病神经影像学倡议的3138个样本，包括没有认知障碍的人，患有神经退行性障碍的人，患有唐氏综合症和抑郁症的人。该研究表明，与没有认知问题的人相比，所有神经退行性障碍的血液中NFL的浓度较高，最高的是患有唐氏痴呆症，运动神经元疾病和额颞痴呆症的人。

该研究还表明，虽然血基NFL无法区分所有疾病，但它可以在某些障碍内提供对不同群体的洞察力。例如，在帕金森的那些高浓度的NFL指示的非典型帕金森病症和患有唐氏综合征的患者中，NFL水平与患有痴呆症之间的NFL水平分化。

伦敦国王学院的知识产权教授共同作者·安德烈斯特族表示：“这项研究表明，随着阿尔茨海默病的遗传易感性，患有危险易感性的成年人的神经膜轻链水平特别升高。此外，我们展示了那些拥有的人阿尔茨海默病发放后的痴呆诊断具有比没有的人更高的水平。这表明新标志物可能用于改善患有唐氏综合征的人们人民的阿尔茨海默氏症的诊断，以及用作生物标志物来表达是否治疗是有效的。它令人兴奋的是，可能需要的一切是一种简单的血液测试，它比脑扫描更好地耐受综合征个体。“

该研究评估了与个体可以代表个人接受诊断的点的年龄相关的阈值或截止的NFL浓度。这些与年龄相关的截止点在65岁以上突出显示神经变性中的90％和100％准确地检测到国王大学伦敦样品中的运动神经元疾病和唐氏综合征痴呆，在隆德的效果非常相似样品。重要的是，NFL能够将个体与患有神经变性障碍的个体的抑郁症区分，该疾病通常存在于发病中的原发性精神疾病疾病发展如圆颞痴呆症．

隆德大学(Lund University)的资深联合作者奥斯卡·汉森(Oskar Hansson)教授说:“血液检测在改善专门记忆诊所和初级保健领域的痴呆症诊断方面具有巨大潜力。”这项大型研究显示，血浆NfL在许多临床场景中都非常有用，可以极大地通知医生。”

Hye博士说：“基于血液的NFL提供了可扩展和广泛的替代方案，可侵入和昂贵的测试痴呆．在一些欧洲国家，如瑞典或荷兰，它已经被用作一种常规评估，我们的年龄相关临界值可以为临床医生提供一个基准和快速可及的测试，以表明在思维和记忆方面表现出问题的人的神经退化。”

领导作者尼古拉斯·阿什顿博士从国王大学伦敦的总结结果：“我们正在进入血液检测等血浆NFL等血液测试，与其他新兴血液生物标志物相结合，如磷酸化的Tau（p-tau），开始给我们一个有意义的和非侵入性洞察脑障碍。“

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