强制接种疫苗可能会减少自愿遵守

全球各地都出现了公民反对COVID-19疫苗接种的现象，推动了强制性疫苗接种政策的出台。但是，一项基于德国证据和人们对COVID-19疫苗抵抗动态性质模型的新研究敲响了警钟:强制接种疫苗可能对自愿遵守产生重大负面影响。

许多国家的大多数人现在支持强制接种疫苗。今年3月，西班牙加利西亚的政府规定成年人必须接种疫苗，违规者将被处以巨额罚款。意大利规定护理人员必须接种疫苗。加州大学和加州州立大学系统在4月底宣布，秋季入学的所有人都必须接种疫苗。

这项研究发表在本周的《世界经济周刊》上美国国家科学院院刊（PNAS)，扩展较早的PNAS康斯坦茨大学的心理学家和行为经济学家卡特琳·施梅尔茨的第一作者，记录了一个主要的来源疫苗犹豫是对政府的不信任。她发现，强制接种疫苗降低了人们接种疫苗的愿望，尤其是在那些对公共机构信任程度较低的人群中。

在这项新研究中，施梅尔茨和圣菲研究所(Santa Fe Institute)的经济学家塞缪尔·鲍尔斯(Samuel Bowles)利用了德国在疫情第一波和第二波期间进行的一项大型小组调查。尽管在第二波大流行和调查中，德国的感染人数增加了15倍，但当研究人员向参与者提出一个假设问题，即如果法律要求接种疫苗，他们将如何应对时(德国政府公开承诺不要求接种疫苗)，他们发现反对情绪有所增加。相比之下，对目前生效的自愿疫苗接种的支持程度有所提高，而且没有减少。

作者还从电视和洗衣机等新产品和技术在上个世纪的扩散动态中获得证据。他们认为，当那些犹豫不决或反对接种疫苗的人看到其他人正在接种疫苗时，他们可能会改变主意。从别人的疫苗接种决定中学习——心理学上的“因循就范”——意味着即使最初的疫苗接种犹豫不决，随着越来越多的人接种疫苗，也有可能在不强制接种疫苗的情况下达到群体免疫目标。

他们还使用实验证据行为经济学表明，明确的激励，无论是胡萝卜还是大棒，都可能会挤出内在或道德动机。旨在激励理想行为的政策，例如接种疫苗，实际上可能会削弱个人做正确事情的道德或伦理义务感。

这在他们的数据中很明显。通过法律强制接种疫苗直接降低了接种疫苗的愿望。他们的模型还表明了一种不利的间接影响:执法将降低其他接种疫苗者诱导疫苗犹豫者变得愿意接种的程度，因为这传递的信号较弱。施梅尔茨说:“人们对接种疫苗的看法将在两个方面受到执法的影响——它可能会排挤支持疫苗的情绪，如果接种疫苗是自愿的，它会减少因循守旧的积极影响。”

鲍尔斯说，这应该成为政府考虑强制政策的一个警告:“如果政策制定者仔细考虑执行的成本，代价高昂的错误可能会避免。这不仅会增加对疫苗接种的反对，还会进一步疏远公民与科学和医学精英，从而加剧社会冲突，”他说。尽管如此，他说，如果希望接种疫苗的人数不足以控制大流行，政府执法可能仍然是必要的。

Schmelz总结道:“我们的发现具有广泛的意义政策适用性超出COVID-19。在许多情况下，公民自愿遵守一项政策是至关重要的，因为国家的执行能力是有限的，因为结果可能取决于政策本身改变公民信仰和偏好的方式。”例如，促进生活方式改变的政策，以减少碳足迹，或在一个多元化的社会中保持宽容和相互尊重。”

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