在研究中证实了局部乳腺癌放射治疗的长期益处

一项研究证实了局部乳腺癌放射治疗的长期持久益处，并报告了他莫昔芬来减少复发的重要性。

女性最常见的无创型乳腺癌被称为导管癌原位（DCIS）显着不太可能在手术后给予放射治疗，并且效果长期持久，据英国，澳大利亚和新西兰（英国/ ANZ）DCIS的长期成绩持久试验，首先发布在线柳叶刀肿瘤学12月8日星期三。此外，他莫昔芬治疗显著降低了术后局部癌症复发的可能性。

DCIS指的是乳腺导管内的癌症，目前在筛查发现的乳腺癌中约占20%至25%。在过去的二十年里，英国国家健康服务乳腺筛查计划的引入导致乳腺导管原位癌的诊断显著增加。保乳手术后的标准治疗包括放射治疗和激素治疗。治疗后的存活率约为98%，但局部复发和另一侧乳腺癌新发的风险很高。

UK/ANZ DCIS试验旨在确定是否使用他莫昔芬的额外治疗，或放射治疗，或他莫昔芬和放射治疗都可以降低完全切除DCIS手术后癌症复发的可能性。1990年5月至1998年8月期间，1701名来自英国、澳大利亚和新西兰的女性被招募。

2003年，初步结果(中位随访4.4年)表明放疗将新的侵袭性和局部复发减少了大约一半，但他莫昔芬治疗没有显著效果。

在这项研究中，英国癌症研究中心的Jack Cuzick教授和巴茨、伦敦医学和牙科学院的同事报告了英国/澳新银行DCIS试验中妇女的长期随访(中位数为12.7年)。

手术后放射治疗减少了在同一乳房中新侵入性癌症的相对风险近70％，并在同一乳腺中减少了60％以上的60％，相当于当地癌症复发的绝对10年减少12.3％。用放射治疗治疗对其他乳房的癌症风险没有影响。

他莫西芬治疗显著减少了所有新的乳房事件，对应于一个绝对的10年减少6.5%。它莫西芬的相对风险降低复发在同一乳房约30%(绝对10年减少3.9%)和减少新癌症的风险在另一个乳房逾65%(绝对10年减少2.3%)。然而，他莫昔芬对与初始DCIS相同的乳腺浸润性癌没有效果，而且对接受放疗的患者似乎没有额外的好处。

作者称：“这种更新的分析证实了放射疗法的长期有益效果，并报告了他在通过完整的当地切除治疗DCIS治疗的妇女的妇女局部和对侧新乳腺事件的益处。”

他们得出结论：“这项试验强调了重要性放射疗法在高等级(增长更快、更有可能扩散)的DCIS中，也暗示了一种作用Tamoxifen主要用于新的对侧疾病。“

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