“处方”要少坐着，请进一步提高高血压和胆固醇的建议

根据今天在《美国心脏协会》杂志上发表的新美国心脏协会科学陈述的报道，降低和移动更多的“处方”是减少降低轻度至中度升高的血压和血液胆固醇的最佳首次治疗选择。高血压。

“当前的美国心脏协会诊断指南高血压胆固醇认识到，这些心血管危险因素的否则健康的个体具有轻度或中度升高，应积极尝试降低这些风险。许多患者的第一种治疗策略应该是健康的生活方式改变，从增加体力活动”声明写作小组主席兼宾夕法尼亚州匹兹堡大学卫生与人类发展与临床转化科学副教授的伯大尼·巴罗·吉布斯（Bethany Barone Gibbs）博士说。

估计有21％的美国成年人（约5300万）的血压在120-139毫米Hg或舒张压（底部）血压之间的血压（最高数字）在80-89 mm Hg之间；这两个值在异常高。该范围内的患者患心脏病或中风风险低的个人符合美国心脏病学院（ACC）/美国心脏协会（AHA）高血压指南，仅生活方式治疗升高血压。

同样，科学陈述作者估计，美国成年人中有28％（约7100万）的LDL胆固醇评分超过70 mg/dl，否则符合心脏病或中风的低风险标准。这些人将符合2018年AHA/ACC胆固醇治疗指南仅限生活方式治疗的标准。血压和胆固醇指南中强调的生活方式变化包括增加体育锻炼，体重减轻，改善饮食，停止吸烟和调节酒精摄入量。

“增加体育锻炼可以帮助降低血压和胆固醇，以及许多其他健康益处。”吉布斯说。体育锻炼还具有超出心血管健康的好处，包括一些癌症的风险降低，改善骨骼，大脑和心理健康以及更好的睡眠。

增加体育锻炼会导致收缩和舒张期临床上有意义的减少血压，通常平均降低3或4 mm Hg。看到类似的改进血液胆固醇。例如，增加体育活动通常会使LDL胆固醇降低3至6 mg/dL。

该声明强调了研究得出的结论是，与不运动的人相比，身体活跃的人患心血管疾病的风险低21％，心血管疾病的死亡风险低36％。

为了改善健康，美国卫生与公共服务部2018年美国人的体育活动指南建议个人参加150分钟的中等强度有氧运动，或每周进行75分钟的剧烈有氧运动，每周两次或更多的力量训练课程。

但是，没有最短的时间从体育锻炼中获得收益。吉布斯说：“每一点点活动总比没有好。”“即使是每天5到10分钟的初始增加也可以产生对健康的益处。”

该声明为临床医生提供了建议，以提供“处方”，例如患者咨询，结合健康行为专业人士（例如，健康教练），并将患者与当地资源联系起来，例如社区中心，以帮助满足其体育活动的需求。

根据声明，处方练习包括：

• 按照美国运动医学学院的“运动就是医学”运动的建议，对患者进行每一次互动的体育锻炼。临床医生可以要求患者通过几个问题或使用可穿戴设备来报告其体育活动。
• 提供思想和资源，以支持患者改善和维持定期的体育锻炼；
• 通过探索患者喜欢的活动并为早期成功提供想法，与患者见面；和
• 鼓励和庆祝体育锻炼的少量增长，例如走更多或走上楼梯。

“在我们的世界中，体育锻炼越来越多地从我们的生活中设计出来，而压倒性的默认是坐下来 - 现在，随着国家和世界正在进行隔离和孤立，以减少冠状病毒的传播，我们必须这样的信息，我们必须知道吉布斯说，全天不懈地追求“更少的坐和移动”比以往任何时候都更重要。”吉布斯说。

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