梅奥诊所Q和A：什么是体外膜氧合氧气？

亲爱的梅奥诊所:我的叔叔被诊断患有COVID-19，他的医生提到了给他进行体外膜肺氧合的可能性。这是什么意思?

答:对许多人来说，COVID-19感染可能导致轻微症状，但对其他人来说，它可能导致危及生命的肺衰竭。

在像你的叔叔一样，传统的生命支持措施（如呼吸机等呼吸器），不提供足够的氧气来支持身体的重要器官。体外膜氧合或ECMO，也称为体外寿命支持，或ECL，是一种心脏肺旁路，用于在其他措施失效时提供额外的氧气的身体。ECMO设备删除血从病人体内，通过人工肺输送，然后将完全含氧的血液送回身体。

体外膜肺氧合是用来帮助患有心脏或肺部疾病的人。这可能包括COVID-19患者以及有肺部或心脏问题的患者。

ECMO可用于心脏病，如心脏病发作、心肌病、心肌炎、败血症和心源性休克。除COVID-19外，ECMO还可用于肺部或肺部疾病，如急性呼吸窘迫综合征如先天性膈疝、流感、肺炎、肺栓塞或肺动脉高压。

有两种类型的ECMO支持。扶雅ECMO用于支撑肺部，静脉内ECMO用于支持心脏和肺部。

在这两种体外膜肺氧合中，血液都是通过一根叫做套管的小管子从身体中取出，然后插入患者颈部、胸部或腹股沟的大血管中。血液通过人工血管输送肺在ECMO机器中除去二氧化碳并加入血液中的氧气。然后将血液重新磨碎并通过另一个插管送回身体。这种方法允许血液绕过心脏或肺部。通过这样做，你的叔叔的身体和器官可以休息和治愈。

Ecmo需要支持大型医疗团队。它通常在大型医院进行，这些医院已经建立了专用于关注这些批判性病患者的计划。该团队可以去医院，在医院，在将他送到一个较大的医院之前将他放在Ecmo上。

需要体外膜肺氧合(ECMO)支持的患者将留在重症监护室，由接受过专业培训的医护人员团队进行护理。这个团队包括医生，护士从业者，医师助理，护士，呼吸治疗师和Ecmo专家。

在体外膜肺氧合期间，你叔叔的医疗团队会持续监测他。他们将测量他的心率、血压、含氧量、体温等。接受体外膜肺氧合(ECMO)的人可能会接受一些测试来监测他们的病情，比如x光;支气管镜检查，这是一种允许供应商查看人的肺的程序;或者心电图，心脏的超声波。他们还将进行常规抽血，以监测血液中的氧气和二氧化碳水平;血细胞和血小板;血液中重要的电解质;和更多。抽血还将用于监测和调整用于稀释血液和降低血栓风险的抗凝药物

接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的患者接受镇静和止痛药帮助他们缓解疼痛。他们将睡着，并保持呼吸机帮助他们呼吸。在某些情况下，他们可能会醒来，然后离开呼吸机，允许他们交谈，参与自己的护理，包括物理治疗。一旦病人开始出现恢复的迹象，体外膜肺氧合装置就会慢慢关闭，让病人的身体开始自己运作。

当他的肺部恢复到自己的工作时，你的叔叔会离开Ecmo。Ecmo可以使用几天到几周。时间达到患者条件的细节。

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