血液

信用:CC0公共领域

亲爱的Mayo Clinic:我的叔叔被诊断出患有Covid-19,他的医生提到了将他放在Ecmo上的可能性。这是什么意思?

答:Covid-19感染可能导致许多人的轻微症状,但对于别人来说,它可能导致危及生命的肺部失败。

在像你的叔叔一样,传统的生命支持措施(如呼吸机等呼吸器),不提供足够的氧气来支持身体的重要器官。体外膜氧合或ECMO,也称为体外寿命支持,或ECL,是一种心脏肺旁路,用于在其他措施失效时提供额外的氧气的身体。ECMO设备删除从患者的身体,通过人造肺部送去,然后将完全含氧血液返回到身体。

Ecmo用于帮助患有心脏或肺病的人。这可能包括Covid-19的患者以及具有肺或心脏病的患者。

ECMO可以与心脏病发作,心肌病,心肌炎,败血症和心绞痛等心脏病一起使用。除Covid-19外,ECMO还可以与肺部或肺部条件一起使用,先天性膈疝,流感,肺炎,肺栓塞或肺动脉高压。

有两种类型的ECMO支持。扶雅ECMO用于支撑肺部,静脉内ECMO用于支持心脏和肺部。

在两种类型的ECMO中,通过称为套管的小管从体内取出血液,该套管被放入患者颈部,胸部或腹股沟的大型血管中。血液通过人工发送在ECMO机器中除去二氧化碳并加入血液中的氧气。然后将血液重新磨碎并通过另一个插管送回身体。这种方法允许血液绕过心脏或肺部。通过这样做,你的叔叔的身体和器官可以休息和治愈。

Ecmo需要支持大型医疗团队。它通常在大型医院进行,这些医院已经建立了专用于关注这些批判性病患者的计划。该团队可以去医院,在医院,在将他送到一个较大的医院之前将他放在Ecmo上。

需要Ecmo支持的人将留在ICU中,并由接受专门培训的医疗保健提供者团队照顾。这支球队包括医生,,医师助理,护士,呼吸治疗师和Ecmo专家。

在Ecmo上,您的叔叔将由他的医疗保健团队不断监督。他们将测量他的心率,血压,氧气水平,温度和更多。ECMO上的人们可能会接受测试以监测其状况,例如X射线;支气管镜,允许提供者查看一个人的肺部的程序;或ekg,心脏超声。它们还将有常规血液吸引血液中的氧气和二氧化碳水平;血细胞和血小板;血液中的重要电解质;和更多。血液绘制也将用于监测和调整用于薄血液的抗凝药物并降低血栓的风险

Ecmo上的人们接受镇静和止痛药,以帮助它们舒适。它们将睡着,留在呼吸机上,以帮助他们呼吸。在某些情况下,它们可能能够醒来并从呼吸机中取出,允许它们谈论并参与自己的护理,包括物理治疗。一旦患者开始显示恢复的迹象,ECMO设备将慢慢拒绝以允许患者的身体自己开始运作。

当他的肺部恢复到自己的工作时,你的叔叔会离开Ecmo。Ecmo可以使用几天到几周。时间达到患者条件的细节。