临床医生报告,体外膜氧合改善了COVID - 19重症监护

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Credit:Pixabay / CC0 Public Domain

涉及在大学医院使用体外膜氧合(Ecmo)的Covid-19患者的关键护理分析,维也纳的含量呈现出生存的机会良好。近四分之三的患者在2020年1月20日至4月2021年间在2021年间幸存下来。在这项要求苛刻的关键技术中,一部分或完全接管患者在身体外的患者的呼吸功能。在国际比较中,这将维也纳综合医院和Meduni Vienna成为了前跑步者。

当呼吸机不再能够支持COVID-19患者时,重症监护医生还有一种治疗选择:体外膜氧合(ECMO)。ECMO是一种“并开发用于治疗急性患者他的肺有机会随着时间恢复。体外膜肺氧合机通过一个膜氧合器向体外的血液提供氧气,同时清除血液中的二氧化碳。

因此,这种治疗是对肺功能的临时替代——如果应用得当,对心脏也是如此。这给了身体时间,让它的器官恢复功能,或者为肺移植手术打通时间。

ECMO治疗:Covid-19的有价值的治疗选择

许多Covid-19患者只有中度症状。然而,在亚组中,该疾病导致严重的肺部衰竭,并且在某些情况下,对心力衰竭也有影响。体外膜氧合(ECMO)可以是有价值的这样的病人。现在维也纳大学医院进行的分析证明了这一点。

2020年1月至2021年4月期间,有87例COVID-19患者在维也纳总医院接受ECMO治疗,其中大多数在维也纳MedUni医院麻醉和重症监护科、内科一科和维也纳总医院。患者的平均年龄为57岁,平均连接ECMO机的时间为16.5天。28天死亡率为25.4%,共有61例患者存活。

这一治疗结果表明,维也纳MedUni医院和维也纳总医院的科对COVID-19患者提供了高质量的医疗护理。例如,来自世界各地患者登记的有关ECMO治疗经验的研究结果发表在杂志上《柳叶刀》结果显示,长期死亡率低于40%这意味着维也纳总医院在全球名列前茅。事实证明,维也纳总医院和MedUni Vienna的重症监护室在COVID-19大流行之前就已经专门治疗急性肺衰竭,这对治疗COVID-19重症患者是一个巨大的优势。

体外膜肺氧合治疗需要专门的团队

作为一种侵入性的程序,Ecmo需要专业和专门训练的灌注主义者,医生和重症监护护士团队。患者通过插入颈静脉或股静脉的导管连接到机器。如何处理套管,管理凝固和确定开始治疗的适当时间,何时结束,这只是管理团队管理ECMO治疗的广泛专业知识的一些例子。

只有少数经过适当训练的专业专家能够应用ECMO。目前有25名病人在维也纳总医院和维也纳MedUni医院的重症监护室接受体外膜肺氧合治疗,因此这些病房几乎满员。


进一步探索

COVID-19肺移植患者选择标准

更多信息:Ryan P Barbaro等人。ECMO支持COVID-19:一种平衡措施——作者的回答,《柳叶刀》(2021)。DOI: 10.1016 / s0140 - 6736 (20) 32517 - 4
信息信息: 《柳叶刀》

引文:临床医生通过体外膜氧化(2021,4月16日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2021-04-clinicians-ctitical-extracorporeReal-membrane.html检索到改进的Covid Chinal Chore
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