体外膜氧合可能有助于严重的Covid-19
(HealthDay) 3月30日在线发布的一项研究表明,体外膜氧合(ECMO)支持可能改善仅通过机械通气无法充分控制的冠状病毒病2019 (COVID-19)重症病例的临床结局ASAIO杂志。
上海复旦大学医学博士李昕(音)及其同事对包括上海8例COVID-19患者在内的一系列病例进行了ECMO在COVID-19治疗中的作用和结果研究。
研究人员发现,七个患者接受了患者(VV)ECMO支持,并在心肺复苏期间接受过毒液(VA)ECMO。截至2020年3月25日,四名患者死亡。在22,40,47天后,三名患者成功地断绝了Ecmo;这些患者仍然存在机械通风。其中一名患者仍然是VV ECMO,机械通风。在EcMO启动之前,动脉氧的分压/受激励氧比的分数在54和76之间;所有少于100.在ECMO之前,机械通风的持续时间范围为4至21天。所有患者均采用ECMO支持18至47天,除了在心肺复苏期间为一个突出的VA ECMO分开。
“扩散肺水肿透明膜形成是Covid-19患者的主要病理特征。作者写道,缺氧可以迅速进展,最佳的机械通风可能不足以纠正患者的危重状态。“当机械通气不足以纠正Covid-19患者的缺氧时,我们建议早日建立ECMO。”
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