常规血液检测预测Covid-19患者的死亡率增加
评估血细胞的标准测试可以确定与Covid-19录取医院的哪些患者面临着严重生病和死亡的高风险。这个发现,描述于Jama Network开放,是由马萨诸塞州综合医院(MGH)的调查人员组成的,基于MGH系统生物学。
“我们希望帮助找到尽早识别高风险Covid患者的方法 - 尽可能容易 - 谁可能会受到严重生病,并且可能会受益于侵略性干预措施,并且哪些住院患者可能会迅速地变得更加糟糕,”高级作家John M. Higgins,MD,MGH病理学系的调查员以及哈佛医学院(HMS)的系统生物学副教授。
希金斯指出,来自中国的早期报告表明,在某些患者中,身体的炎症反应非常激烈,在其他患者中非常温和。他自己的小组以前的工作透露,炎症期间血细胞数量和类型的某些变化与心脏病,癌症和糖尿病等疾病的患者的健康结果不良有关。“我们迅速重新关注我们在去年春天在波士顿地区迅速增长的Covid-19患者群体的分析,”首次作者Brody Foy,Dphil,MGH和HMS系统生物学eesearch研究员解释说。
他们的分析包括诊断出患有SARS-COV-2感染的所有成年人,并在3月4日和4月28日至4月28日至4月28日之间录取了波士顿地区的四个医院之一。在寻找在研究中包括1,641名患者的血液细胞的复杂变化之前,科学家首次搜索使用当前可用的血液测试进行定期执行的模式。“我们惊讶地发现一个标准测试,这些测试量量化了红色大小的变化血细胞- 与患者死亡率高度相关的红色细胞分布宽度,或RDW - 在控制患者年龄等其他识别的危险因素时持续存在的相关性,其他一些实验室测试和一些预先存在的疾病,“联合作者Jonathan表示卡尔森,MD,博士。
当他们入院时,在正常范围高于正常范围的患者的死亡风险高2.7倍,其死亡率为31%,而患者患有正常的RDW值。此外,接受入院后RDW的随后增加与甚至更高的死亡风险有关,表明在住院期间可以跟踪RDW,以帮助确定患者是否响应治疗或变得更糟。
调查人员目前正在寻求揭示严重Covid-19案件中导致RDW海拔的机制。“这些发现可以指出新的治疗策略或确定疾病严重程度的更好标志,”联合作者Aaron Aguire,MD,博士,博士学位,博士学位和批判性医师。
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