测试来检测血管损伤,预测在COVID-19生存

耶鲁大学的研究人员发现,内皮细胞细胞损伤血液血管有COVID-19严重性和死亡的关键驱动因素。研究结果发表在6月30日版《柳叶刀》血液学,可能有助于解释神秘的血液凝结在某些COVID-19患者,一个条件与最严重病例和死亡联系在一起。医生可以测试病人的发现表明内皮细胞损伤,称为endotheliopathy,并减轻药物来改善病人的结果。

研究人员研究了68名患者被耶鲁大学纽黑文医院COVID-19,包括48危重患者,20非关键病人,和13 non-hospitalized健康对照组,观察标记内皮细胞(EC)损伤和比较这些疾病严重程度和生存。他们发现标记为EC损伤危重患者明显升高,高于正常范围在非关键病人的80%。此外,标记明显降低利率升高出院和更高的死亡的可能性。

先前的研究已经确定,COVID-19是高危患者血凝块和中风荷兰的一项研究发现31%的ICU患者在预防剂量的血液稀释剂已经血栓并发症,一些所谓“非常高”。In New York, doctors at Mt. Sinai have reported a high number of young stroke patients who tested positive for COVID-19. Autopsy reports from two dozen Black patients who died from COVID-19 at LSU Health found that all had blood clots in the lungs.

“认识血凝风险的增加,我们开始的时候我们的研究中,几个小解剖系列发现内皮细胞在肺部感染或炎症的证据,”资深作者阿尔弗雷德·李医生说,医学副教授血液学/肿瘤学主任(血液学)和耶鲁大学的奖学金计划。“我们的研究是第一个测量血液中的特定标记的内皮损伤和证明endotheliopathy在COVID-19很常见,尤其是在病人病危。”

文章的第二作者Hyung春博士,副教授兼耶鲁肺血管疾病的转化研究计划,说医生治疗患者COVID-19不会定期测试的损伤内皮细胞,但这些研究结果表明它可以有利于患者增加的标准护理。

“我们从两个方面应对疾病,“春说。“首先,我们试图更好地了解正在发生的事情的内皮细胞随着疾病的进展和发现循环生物标志物可能预测变得非常的人病了。”Second, he said, is the therapeutic perspective. "Once we have a clearer understanding of the disease mechanisms, we can consider evaluating drugs that target these mechanisms which may already be approved for other indications."

李说,任何已经住院患者COVID-19给出至少低剂量的血液稀释剂。李说,他们的新数据表明,其他保护的药物干预内皮细胞可能负担进一步COVID-19患者在治疗中获益。

研究人员已经开始招收获得批准病人在耶鲁大学临床试验进一步研究炎症之间的连接,血血管损伤,COVID-19结果。

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