研究发现，女性比男性更有可能死于等待肝脏移植，研究发现

一个大的队列研究表明，女性比男性在等待肝脏移植的同时死亡，女性比男性更少的14.4％，以获得死者移植的14.4％。这是一个发现，伯明翰研究人员阿拉巴马大学突出了肝脏分配中长期的性别差异，应该是一项综合改变的综合方法的催化剂，这些方法延伸超出目前正在通过移植社区所遭到的地理因素延伸。

该研究，量化肝脏分配中的性差异，发表于JAMA手术。Jayme Locke，M.D.，UAB综合移植研究所和研究领先作者主任，调查结果表明，终级模型肝疾病评分并不能准确估计妇女的疾病严重程度。洛克补充说，在当前分配系统中缺乏对候选人的拟人和肝脏测量的考虑可能与肝脏分配中的性差异更大，而不是地理因素。

"With a U.S. population that is more than 50 percent female, a national obesity epidemic that disproportionately affects women and curative therapies for hepatitis C virus—a male-dominated disease—the demand for liver transplantation among women with end-stage liver disease will likely increase," Locke said. "The model for end-stage liver disease was developed to be an unbiased measure to assess disease severity and ensure the sickest patients receive the highest priority for移植。然而，模型作为疾病严重程度的衡量标准是针对妇女的偏见，女性比男性更有可能死于等待，不太可能移植。“

使用来自移植收件人的科学登记处的数据，洛克和调查人员团队仅在等待列表中审查了81,357位成年人，仅供肝脏移植物。他们的数字从2013年6月到2018年3月的器官采购和移植网络收集。

在等待名单上的81,357人中，36.1％的是女性，63.9％是男性，平均年龄接近55岁。女性更常常经历了以前的腹部手术（55.6％至36.6％），较少常见的肝细胞癌（7.3％）通过体表面积和估计的肝体积和重量，始终如一地降低人类测量和肝脏测量。

8,827个人死在一起等候名单其中，3615人(占41%)为女性，5212人(占59%)为男性。然而，洛克说，经过调整后，女性等待死亡的风险比男性高8.6%。

移植候选的体尺寸，包括重量，高度，周长和体重指数以及其肝脏测量的肝脏测量具有最强的与等待列表死亡率的关系，对应于等候名单上的死亡风险增加125.8％死者捐赠者可能性下降百分比肝脏移植之中女性与男人相比。

“这些数据表明隐式偏置可以在播放并且进一步激励结合目标，无偏见的度量来优化施主 - 接收者大小与基于MERD的分配系统匹配的目标，”洛克说。

关于地理位置，而地理位置也与等候名单死亡率的差异较大，22.8％的人体测量和肝脏指标和实验室融合得分具有更大的统计学相关性。他们分别占以125.8％和50.1％的性别不平等。“因此，捐赠者和预期接受者之间的尺寸不匹配以及对肝脏的不正确评估疾病洛克写道，严重程度与观察名单死亡率中观察到的性别差异相比，观察到的死亡率比当地供应量相比。“

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