试验药物种族差异在早期肺癌和乳腺癌患者治疗
从发表的一项研究结果美国医学协会杂志》上表明,基于实用系统的干预在癌症治疗中心几乎可以消除现有的治疗和结果之间的差距为黑人患者早期肺癌和乳腺癌。治疗完成率在此之前干预对白人患者87.3%和79.8%为黑人患者。与干预,治疗完成攀升至89.5%,白人患者为88.4%,黑人患者。
“这些结果表明承诺癌症治疗中心,”塞缪尔说Cykert医学博士,北卡罗来纳大学医学院的医学教授和审判的首席调查员。
这个试验类似于另一个由Cykert减少早期肺癌患者的治疗差异,而这项研究更多的关注乳腺癌病人。之前的研究结果发表在《华尔街日报》癌症医学2月。
这些试验,Cykert和他的同事们在2005年和2009年进行的研究发现在癌症治疗存在种族差异的原因。他们发现多个原因导致整体减少治疗。
“我们发现似乎隐含的偏见和一些临床医生,让他们不愿意承担相同的风险不同于他们的病人,“Cykert说。“一个黑人和一个白人相同的年龄可能需要手术的病人,有相同的并发症,有相同的收入和保险,白色的病人更有可能接受手术和得到他们的癌症治疗。”
Cykert说,他们还发现黑人癌症病人没有常规护理的来源,由于临床沟通不佳,没有最终追求充分的诊断或治疗。这一发现强调了需要系统,完全遵循病人护理的轨迹。而不是指责病人不完整的护理,承认这些障碍使得癌症团队负责再参与和充分沟通,促进完成的标准治疗方法。
“有了这些知识,我们想建立一个系统,指出这些护理失误或实时沟通帮助我们追踪患者的网格将会下降,”Cykert说。
干预由多个部分:实时预警系统来源于电子健康记录,比赛规格反馈临床团队治疗完成率,可选的卫生公平性对员工培训,和一个护士航海家受过专门训练的种族平等与患者在治疗。
实时预警系统通知护士航海家当病人错过了一个约会或治疗的里程碑。导航器然后伸出手来,病人重新带回到护理。鼓励护士航海家熟悉病人和建立信任,以防错过了约会,医生和病人之间的误解,或其他情况下,创建了一个潜在的障碍护理。
Cykert, UNC Lineberger综合癌症中心的一员,说他和他的同事们想出了干预模式与格林斯博罗的健康差异协同合作,社区参与研究的学术团体合作经验。他们的目标是创建的元素实时透明度,比赛规格问责制,强化以病人为中心的通信。
“我认为这是革命性的,我们设计了一个干预解决卫生保健系统的方式创造差异,”Kari撒切尔说,联合协作的格林斯博罗的健康差距。“我们已经系统性变化,关闭所有种族差距和改善卫生保健参与进来。”特伦斯“TC”穆罕默德,协作的联合主席,说,“这是一个真实的结果在研究人员合作,卫生保健提供者和社区成员帮助塑造一个行动计划,做出真正的改变。”
参与机构之一,锥健康癌症中心在格林斯博罗,数控,目前正在向永久实施这一干预其所有患者的癌症治疗。
“这种治疗模式可以应用于大多数任何慢性疾病,”马修•曼宁说,医学肿瘤学的临时首席锥健康,帮助支持遭受沙尘暴的审判。“它构建一个多文化主管护理交付系统,将受益慢性疾病。"
研究小组招募了302名年龄在18 - 85的患者从锥健康和匹兹堡医疗中心大学的希尔曼癌症中心在这个前瞻性试验由美国国家癌症研究所。Cykert Geni Eng一起联合首席研究员,认为,在UNC针梳全球公共卫生学院全国社区参与式研究专家。
研究人员在提交拨款提案的过程中与国家癌症研究所实现这个干预覆盖整个癌症中心的数量,而不是学习病人一个人。
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