医生显着降低了早期肺癌治疗的种族差异

该杂志发表的一项研究结果癌症医学show that a pragmatic system-based intervention within cancer treatment centers can eliminate existing disparities in treatment and outcomes for black patients with early-stage lung cancer across the U.S. The treatment rates before this three-part intervention were 78 percent for white patients versus 69 percent for black patients. With the intervention in place, treatment rates climbed to 95 percent for white patients and 96.5 percent for black patients.

“这些结果给所有人带来了希望“治疗中心”,塞缪尔·塞克尔特,MD,医学院医学教授和审判的共同主要调查员。“我们的参与机构之一,在Greensboro,NC,现在正在努力永久实施这种干预进入其乳腺癌和肺癌护理,我们希望与所有癌症患者群体进行进一步测试。“

锡克尔特及其同事以前在2005年和2009年进行了研究,以了解为什么存在癌症治疗中的种族差异。他们发现了多种原因,有助于整体减少治疗。

Cykert说:“我们发现许多临床医生都存在一种隐性的偏见,这使得他们不愿意为与自己不同的患者承担同样的风险。”“同样年龄的黑人和白人患者可能需要同样的手术,有相同的共病,有相同的收入和保险,但是。更有可能接受手术并治疗他们的癌症。“

Cykert表示,他们还发现没有常规护理源的黑癌患者可能会有信任问题或与医生的误解,导致他们完全脱离治疗。他们还发现,否认他们的诊断在寻求治疗的患者中发挥了作用。

“通过这种知识,我们希望建立一个在实时关心或通信中指出这些失误的系统,以帮助我们跟踪否则将脱离电网的患者,”Cykert说。

干预由三部分组成:实时预警系统的衍生,针对不同种族向临床团队反馈治疗完成率,以及一名护士导航员在治疗过程中与患者接触。

当患者错过了预约或治疗里程碑时,实时预警系统会通知护士导航员。导航员然后找到病人重新接触并把他们带回来。鼓励护士导航员熟悉患者,并在错过委任,医生与患者之间的错误通信的情况下建立信任,或者造成潜在障碍的其他情况。

Cykert是北卡罗来纳大学莱恩伯格综合癌症中心的成员,他说他和同事在格林斯博罗健康差异合作组织的帮助下提出了干预模型,这是一个在社区参与研究方面经验丰富的学术-社区伙伴关系。他们的目标是创建实时透明的元素,特定种族的问责,并加强以病人为中心的沟通。

Cykert的团队使用相同的干预措施从两个多机构前瞻性试验中招募了18-85岁的患者。近240名患者参加了美国癌症社会赞助的研究,大约120岁的肺癌患者招募了由国家癌症研究所赞助的一项研究。Cykert是第一次审判中的主要调查员,第二次试验中的共同调查员以及Geni Eng,Drh,在Unc Gillings of全球公共卫生学院,以及社区参与式研究的国家专家。

随着UNC Lineberger综合保健中心和锥形健康癌中心,东卡罗来纳大学的Leo Jenkins Cancer Center,南卡罗来纳大学医学院,匹兹堡大学医疗中心的丘陵癌中心参加了试验。

研究人员正在提交与国家癌症研究所提交的拨款提案,以实施这种干预,以涵盖整个癌症中心人群而不是学习一个人。


进一步探索

干预缩短了种族差距,提高了早期肺癌的治疗率

更多信息:Samuel Cykert等人。一项以系统为基础的干预措施,以减少早期肺癌治疗中的黑白差异:一项在五个癌症中心进行的务实试验,癌症医学(2019)。DOI:10.1002 / CAM4.2005
期刊信息: 癌症医学

引用:医生大幅减少早期肺癌治疗中的种族差异(2019年2月5日),2021年4月24日从//www.puressens.com/news/2019-02-doctors-racial-disparities-early-stage-lung.html检索
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