血管内AAA修复可提高三年生存率

据9月2日在线发表的一项研究显示，腹主动脉瘤腔内(EVAR)修复与3年的生存优势相关JAMA手术．

大卫C. Chang，Ph.D.，M.P.H.，M.B.A，M.B.A.，来自波士顿的马萨诸塞州综合医院，同事们审查了evar的长期结果与观察研究中人口水平的开放修复。分析了来自2001年至2009年的纵向联系的加利福尼亚州全州健康规划和开发住院数据库的数据。数据被列入23,670名患者，其中52％获得了evar修复。

研究人员观察到EVAR修复改善了30天的预后(全因死亡率、再入院、手术部位感染、肺炎和脓毒症);此外，生存率显著提高，直到术后3年。对于接受EVAR修复的患者，3年后死亡率更高。经过调整分析，整个队列的长期死亡率没有显著差异(风险比，0.99;95%置信区间，0.94 - 1.04;P = 0.64)。EVAR修复与再干预率显著增加相关腹主动脉瘤晚破裂。

“生存优势在全州范围内进行的EVAR修复维持了三年，”作者写道。“三年后，EVAR修复与更高的死亡率相关;然而,这些死亡率差异在整个研究期间没有达到统计学意义。“

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