研究确定了一些儿童癌症患者开发次生白血病的风险

来自Wellcome Sanger Institute和剑桥大学的科学家发现，在神经母细胞瘤的儿童 - 铂化化疗治疗的癌症治疗导致了对某些儿童中的Leukemia在后来引起白血病的变化。

2021年5月27日发布的调查结果血液可能导致能够确定哪些孩子更有可能发展的孩子二次癌症。这反过来可能导致其治疗计划的变化，以避免这些风险或采取措施准备。

中学血液癌症是童年的挑战性并发症成神经细胞瘤癌症治疗。英国的每年约有100名儿童都被诊断出患有神经母细胞瘤*，并且那些具有高风险治疗的人增加风险开发继发性血液癌白血病 - 后神经母细胞瘤治疗。

神经母细胞瘤通常需要强烈的治疗，包括几种化疗药物。这些强大的药物非常有效地杀死癌细胞，但遗憾的是也具有副作用，包括损害健康细胞的DNA，包括骨髓细胞。在儿童时期的神经母细胞瘤幸存者中高达7％，受损的骨髓细胞正在发展到次生白血病。

在这项新的研究中，来自Wellcome Sanger Institute和剑桥大学的研究人员测定了骨髓的全基因组血液样本在高风险的神经母细胞瘤治疗后，两个孩子均发育血癌。他们发现，在治疗开始时神经母细胞瘤化疗播种了次生白血病种子。

Sam博士Behjati，Co-Lowd Sanger Institute的联合主导作者和集团领导者表示：“我们能够在这些儿童中解开次生白血病的根源，似乎位于神经母细胞瘤治疗的早期阶段。我们希望进一步调查这一点，以试图以更高的风险识别儿童，并告知一个更量身定制的治疗计划，以降低次生白血病的风险。“

该团队发现，在两种患者中，白血病的突变是由神经母细胞瘤化疗引起的突变。对治疗各种癌症治疗的17名儿童的更广泛的分析，然后鉴定出一种经历神经母细胞瘤治疗并开发白血病种子的另一个孩子。未来，可以通过测序它们的基因组并突出任何可能是血液癌的遗传驱动因素来鉴定具有更高的次生白血病风险的儿童。

Gellcome Sanger Institute联合第一作者Grace Collord博士表示：“如果没有患者及其家庭的贡献，这项研究将无法实现，并且我们感谢他们参与本研究。了解原因为什么有些儿童癌症幸存者继续开发继发性血癌，如果我们找到一种帮助防止这种毁灭性并发症的方法，这是至关重要的。“

贡献本研究的大奥蒙德街医院约翰安德森教授说：“神经母细胞瘤可以是一种需要强烈化疗治疗的侵略性疾病。偶尔这一点化疗会导致白血病等严重不良反应。因此，这些调查结果非常重要，以便为次要癌症监测和定制个体待遇计划进行监测。但是，我应该强调它仍然至关重要孩子们具有高风险神经母细胞瘤继续接受激烈的待遇癌症。“

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