延缓肺癌手术与复发的风险更高,死亡

迅捷是必不可少的治疗肺癌时,第二常见的癌症在美国和中国的癌症死亡的主要原因。早期非小细胞肺癌患者,手术切除tumor-infested肺或更小的肺部分可能是唯一的治疗需要。

然而,一些病人推迟手术而寻求第二意见,因为经济或社会因素,或因个人原因如等到孩子的婚礼后或假期计划。担心承包COVID-19在临床环境也导致了延迟。

但是一项新的研究,圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员发现,拖延肺癌手术日期超过12周的诊断与CT扫描与复发和死亡的风险更高。

研究结果发表在5月27日《美国医学会杂志》网络开放。

“早期癌症患者生存的最好机会,”说,该研究的资深作者,Varun宫殿,医学博士,教授和胸的外科医生的手术。“这就是为什么它是至关重要的为患者及时寻求治疗后12周内他们被诊断。”

非小细胞肺癌占肺癌病例的84%,据美国癌症协会,和总体5年生存率是25%。

“我们的数据提供特别及时信息延迟医疗保健在正在进行的全球大流行,一个常见的问题,“宫说,也是一个研究的成员斯特曼癌症中心华盛顿大学医学院和barnes - jewish医院做的。“医生和病人想知道更多关于延迟手术的安全性。风险知之甚少,因为之前的研究不精确定义用于癌症诊断的日期。我们的研究的目的是提供更一致的数据,我们最近通过追踪患者的CT扫描诊断手术。”

后不久,世界卫生组织宣布大流行2020年3月,美国外科医生等医疗集团,胸外科的社会,和美国胸外科协会主张推迟选举程序,在某些情况下,有必要但非紧急手术。

一般来说,组织推荐病人进行肺癌手术。宫在barnes - jewish医院做的,对待病人,遵循这些指导方针。“然而,大流行对延迟手术的恐惧和冲突的研究很难建议患者对治疗方案,”普里说。“即使在nonpandemic时期,估计什么时候推迟治疗的广泛可以混淆。

“病人需要知道COVID-19传播率低的医院,特别是在放映和强制性的协议,”他补充道。“只要这些之后,医院是完全安全的。”

在这项研究中,研究人员分析了消除识别信息医疗记录在数据库中维护的美国退伍军人健康管理局,全国最大的综合医疗输送系统。研究人员检测了9904名患者第一阶段非信息小细胞肺癌从2006年10月到2016年9月接受手术的人。主要是男性患者的平均年龄是67年。

“虽然病人人口可能不是均匀相当于整个美国的人口,肺癌治疗的一般模式和健康结果之间是相似的和非退伍老兵”这项研究的第一作者说,布伦丹Heiden,医学博士,外科居民和华盛顿大学研究员。“这意味着我们的发现很可能是早期肺癌的广泛人口有关癌症病人。”

研究人员旨在建立一个标准方法来量化手术延迟和检查其与肿瘤的结果。他们定义了时间手术期间患者的CT scan-considered最近最可靠的诊断工具肺癌症和手术。

患者中,大多数(70%)接受手术治疗12周的时间框架内,约有30%的患者出现延迟。平均12周的时间内接受手术的病人比那些没有住7.5个月时间——76.1个月与68.6个月。

研究人员发现复发4158例(42%)患者在研究随访期间手术后6年。更有可能发生在患者复发推迟手术。此外,对于每一个星期的延迟,复发的风险增加,虽然适度,研究人员说。

研究人员还指出,数据显示黑人患者的手术延迟更有可能比白人患者。他们计划继续研究种族差异和其他方面的手术延迟。

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