研究看着抗生素选择治疗儿童肺炎

新的Vanderbilt-LED研究显示医院使用抗生素与抗生素抗性较少的抗生素做得更好，以治疗与社区肺炎（帽）住院的儿童。

报告，'抗生素选择孩子们住院肺炎并遵守国家指南，“今天在期刊上发布ob体育开户网址。

本研究嵌套在更大的研究中，疾病控制和预防中心（CDC）在社区中的肺炎（史诗）。多中心史诗研究是一项前瞻性的人口，对来自美国儿童的儿童肺炎住院的基于次要的人口研究，该研究要求解决肺炎的知识中的关键差距。

研究提交人审查了新的国家指南的影响和实施，该指南呼吁处方的青霉素或氨苄青霉素，称为狭窄的抗生素，治疗大多数儿童住院治疗肺炎。该指南于2011年发表于2011年通过儿科传染病协会和美国传染病学会。

在新的处方指南之前，第三代头孢菌素(一种更广泛的抗生素类别)是常用的。结果显示，指南发布后，医院不太可能开第三代头孢菌素，到研究结束时使用它的时间约为44.8%，而指南前趋势预计使用的时间为57.3%。该指南发布后，窄谱抗生素的使用率从3.9%上升到15.2%。

'第三代头孢菌素是更广泛的抗生素（与氨苄青霉素相比），并且不必治疗儿童的外包肺炎。他们的用途有助于抗生素耐药性是一个全国和全球的主要公共卫生问题，“学习引导德里克·威廉姆斯，M.D.，MPH，儿科助理教授，以及Vanderbilt疫苗研究计划和医院医学部的成员。”ob体育开户网址

'我们的小组先前表明，具有窄型或广谱抗生素的治疗达到了类似的临床结果，并为绝大多数儿童与肺炎住院的大多数儿童产生了类似的成本。最近的国家指南推荐氨苄西林大多数肺炎患者，但本建议的影响尚不清楚，目前还没有审查对儿童肺炎肺炎抗生素选择的影响。

'The objective evaluation of the impact of new guidelines or policies is necessary to assess whether the desired objectives are achieved and to inform potential adjustments for those initiatives,' added Carlos G. Grijalva, M.D., MPH, senior author of the study and associate professor in the Department of Health Policy.

从2010年1月到2012年6月，在Vanderbilt，Lebanheur儿童医疗中心和犹他大学的蒙古卡尔Jr.儿童医院接受了肺炎的儿童被招募了史诗研究。研究人员招募了2,638名儿童年龄小于18，但对于目前的研究507名没有接受抗生素或超过3个月的年龄的儿童被排除在外。最后的学习人口包括2,121名儿童。

在新的处方指南之后，这项研究中的两个医院中的两个实施了目标传播努力，针对新的建议，而第三医院没有正式努力分配指导方针。到了研究结束时，只有两家医院积极传播指南的核心孢菌素的统计学显着下降。

“我们得出结论，当地传播努力在通过新的国家时发挥着重要作用指导方针，'总结了威廉姆斯。

肺炎是幼儿住院的主要原因，肺炎有关住院治疗的负担在5岁以下的儿童中最高。，美国儿童肺炎的年度成本估计为10亿美元。范德比尔特研究人员一直在努力了解肺炎治疗的原因和影响。

作为该项目的后续行动，研究人员目前正在研究超过30名儿童医院的抗生素规定的变化，以更准确地识别抗生素选择的决定因素，并在当地一级采取基于证据的实践变化。

---

---