新研究表明Vanderbilt-led医院使用抗生素少做一份更好的工作通常与抗生素耐药性有关治疗儿童住院治疗社区获得性肺炎(CAP)。
该报告,“抗生素的选择孩子们住院治疗肺炎和国家指导方针,坚持“在《华尔街日报》今天发布ob体育开户网址。
这个研究是嵌套在一个更大的研究,疾病控制和预防中心(CDC)社区(EPIC)肺炎的病因。多中心史诗研究是前瞻性的,以人群为基础的研究社区获得性肺炎住院儿童在美国试图解决关键的差距在知识肺炎。
研究的作者研究的影响和实现新的国家指导方针,要求开青霉素和氨苄青霉素,称为窄谱抗生素,治疗大多数孩子因肺炎住院。指南是在2011年出版的儿科传染病学会和美国传染病学会。
新处方指南之前,第三代头孢菌素,一个广泛的一类抗生素,是常用的。结果表明,发布的指导方针后,医院不太可能开出的第三代头孢菌素,使用它大约44.8%的时间的学习利用pre-guidelines趋势的预期为57.3%。准则发布后,使用窄谱抗生素从3.9%上升到15.2%。
第三代头孢菌素是广泛的抗生素(比氨苄青霉素)和不必要的治疗简单的儿童肺炎。它们的使用有助于抗生素耐药性一个主要公共卫生问题,在全国范围内和在全球范围内,”研究作者说德里克威廉姆斯,医学博士儿科助理教授,英里,范德比尔特的疫苗研究计划和分工的医院医学ob体育开户网址”。
“我们集团曾表明,窄——或广谱抗生素治疗达到相似的临床结果和发生类似的成本对于绝大多数的孩子因肺炎住院。最近国家指南建议氨苄青霉素对大多数肺炎,但这个建议的影响还不清楚,当地的影响力传播的努力为儿童肺炎抗生素选择此前还没有检查。
的客观评价新准则或政策的影响是必要的评估是否达到预期的目标,并告知潜在的调整计划,“添加卡洛斯·g·Grijalva医学博士英里每小时,该研究的资深作者副教授卫生部政策。
从2010年1月到2012年6月,孩子们承认因肺炎在梦露卡雷尔Jr。儿童医院在范德比尔特,LeBonheur儿童医学中心和犹他大学的参与了史诗研究。研究人员招募了2638名18岁以下儿童,但当前的研究507名儿童没有接受抗生素或小于3个月大的时候被排除在外。最后研究人群包括2121名儿童。
新的处方指南后,三家医院的两个研究中主动传播的努力实现目标的新建议,而第三医院没有受过正式的工作分配的指导方针。的研究中,只有两家医院,积极传播指南显示,头孢菌素的使用显著下降。
我们得出这样的结论:本地传播的努力发挥了关键作用的采用新的国家的指导方针,总结了威廉姆斯。
肺炎住院的一个主要原因是年幼的孩子,和相关的肺炎住院的负担最高的5岁以下儿童中。在美国,与儿童肺炎相关年度成本估计为10亿美元。范德比尔特的研究人员一直在努力更好地理解的原因和影响以及治疗肺炎。
作为这个项目的后续,研究人员目前正在研究抗生素处方的变化超过30个儿童医院抗生素更精确地识别因素选择和吸收循证实践的变化在当地的水平。
期刊信息:ob体育开户网址
所提供的范德比尔特大学医学中心
