研究发现，在一些黑色素瘤中不需要淋巴结手术
相反，许多患者都有进展皮肤癌刚刚开始蔓延到最近皮肤肿瘤的淋巴结可能使肿瘤除外，但可能跳过额外的手术，称为完整淋巴结解剖在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology, ASCO)年会上发布的这项随机研究的结果显示。
德国蒂宾根大学皮肤病学教授Claus Garbe是该研究的资深作者，他说:“我认为我们的研究开始了对前哨淋巴结阳性患者全面淋巴结清扫的建议的终结。”
该研究涉及483人患有III阶段的黑色素瘤。
黑素瘤是最致命的皮肤癌，据世界卫生组织统计，全球每年约有13.2万例黑素瘤病例。
这项研究还显示，有迹象表明，微量的癌症已经开始扩散到淋巴结，这种情况被称为微转移。
在他们手术后去除原发性肿瘤后，患者被随机分配给淋巴结去除，或者被置于没有额外手术的观察组中。
经过近三年的中位随访后，观察组中的14.6％的患者显示癌症，即癌症地区蔓延到附近的淋巴结原发性肿瘤。
那些在癌症遗址附近的淋巴结的人患有较低的癌症率蔓延至淋巴结 - 仅为8.3％。
“然而，3年和5年无复发生存率、无远处转移生存率和黑色素瘤特异性生存率的差异在两组之间并没有统计学意义，”该研究称，该研究将10%或以上的生存率差异定义为“统计学意义”。
研究人员表示，他们的发现可能会改变那些有轻微转移迹象的患者的治疗实践，而那些有明显转移迹象的患者癌症在淋巴结中，仍将建议将它们手术移除。
切除整组的手术淋巴结可能有风险，副作用可能包括感染，神经损伤和淋巴水肿。
该研究的进一步分析计划在三年内进行，但Garbe说，长期的随访不太可能在生存率上产生太大的差异，因为大约80%的黑色素瘤复发发生在最初诊断的前三年。
宾夕法尼亚大学血液肿瘤学主任Lynn Schuchter说:“这是第一项提供确凿证据证明许多黑色素瘤患者不需要广泛的淋巴结手术的研究。”
“调查结果应减少使用我们长期以来最佳的方法的使用，”Schuchter说：黑色瘤没有参与这项研究的专家。
这是一个好消息病人他们可以在不影响生存机会的情况下放弃大范围的手术。”
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©2015 AFP.
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