暴饮暴食症患者可以从特定的行为疗法和药物中获益

耶鲁大学的一项新研究发现，患有暴饮暴食症(BED)和肥胖的患者可以从特定的行为疗法和特定的药物中迅速得到帮助，并显著受益。

这项研究发表在《科学》杂志上美国精神病学杂志经过测试的行为减肥治疗(一种行为疗法，侧重于逐渐改变行为生活方式，包括适度减少热量摄取增加了体育活动以及学习行为技巧、自我监控和解决问题的技能来应对挑战)。

它还测试了一种特定的药物治疗(纳曲酮-安非他酮联合药物，fda批准用于患有糖尿病的人减肥肥胖)．这些治疗方法分别在136例BED和同时存在肥胖的患者中进行了测试。

研究人员发现，行为减肥疗法和纳曲酮-安非他酮与BED的显著改善有关。结果显示，在减少暴饮暴食和减肥的主要结果，以及减少饮食失调精神病理、抑郁和改善心脏代谢变量的次要措施方面，行为疗法优于不治疗。

这项研究没有发现行为疗法和药物疗法之间有显著的相互作用，这表明联合治疗BED患者几乎没有优势。

BED是美国成年人中最普遍的饮食失调。患有BED的人在短时间内吃异常大量的食物，同时经历对饮食失去控制的主观感觉。暴饮暴食通常发生在他们独自一人的时候，尽管他们并不饿，但往往会导致身体和精神上的不适，通常伴随着强烈的痛苦、羞耻和厌恶感。

床性睡眠障碍是一个重大的公共卫生问题。它与肥胖密切相关，与相关精神疾病和医学合并症的风险显著增加，并与一系列功能障碍和心理问题，包括自杀倾向有关。尽管它与其他或相关健康问题的高医疗保健利用率相关，但它仍然没有得到充分的认识或诊断，并且很少得到治疗。

这项研究由第一作者、耶鲁大学医学院精神病学和心理学教授卡洛斯·格里洛博士和耶鲁大学POWER的同事领导，旨在开发和改进饮食失调和肥胖的治疗方法。

“许多患有床性睡眠障碍的人因为羞耻和耻辱而默默忍受多年医疗服务提供者往往没有意识到这个问题，”格里洛说。“对于从业者和公众来说，了解有效的治疗方法是很重要的，其中一些可以很快帮助人们。

“目前的研究为行为减肥疗法对BED的有效性提供了进一步的证据，”他说。

“这种治疗比有效的专业治疗更广泛，比如认知疗法行为疗法以及人际心理治疗，还有额外的好处，比如减肥和相关的健康益处。本研究也为纳曲酮-安非他酮治疗BED的潜在有效性提供了支持，尽管还需要进一步的研究。这一研究方向很重要，因为目前只有一种fda批准的治疗BED的药物，即利斯地塞米胺。然而，利斯地塞米胺不适用于有药物滥用史的人，其治疗肥胖的安全性和有效性尚未确定。”