一项新的研究解释了糖尿病和尿路感染之间的联系
在1型和2型糖尿病中，免疫力低下和反复感染是常见的。瑞典卡罗林斯卡学院(Karolinska institute)的研究人员现在发现，糖尿病患者的免疫系统中抗菌肽牛皮癣素的水平较低，这种肽会破坏膀胱的细胞屏障，增加尿路感染的风险。这项研究发表在自然通讯．
糖尿病是由胰岛素缺乏和/或胰岛素作用降低引起的。胰岛素是一种调节葡萄糖(糖)从而为细胞提供能量的激素。类型1糖尿病而在2型糖尿病患者中，细胞对胰岛素的敏感性降低，从而导致高血糖水平。糖尿病是一种常见病，在许多方面影响健康。
其中一个影响是它损害了先天免疫系统，使许多人更容易受到常规感染，如大肠杆菌引起的尿路感染。在糖尿病患者中，这些更有可能导致源于尿道的一般血液中毒(败血症)。
内源性抗生素
卡罗林斯卡学院的研究人员现在已经调查了是否血糖水平糖尿病患者(1型、2型或前驱糖尿病)与牛皮癣素有关，牛皮癣素是一种内源性抗生素，是先天免疫系统的一部分。
研究人员使用患者的尿液、膀胱细胞和血清样本，分析了牛皮癣素和其他肽的水平，这些肽是确保膀胱粘膜保持完整并防止感染所必需的。随后，研究人员在感染和未感染的小鼠和膀胱细胞中验证了这一发现。
“我们发现，高浓度的葡萄糖会降低抗微生物肽牛皮癣素的水平，而胰岛素则没有任何影响，”卡罗林斯卡学院微生物学、肿瘤和细胞生物学教授、该研究的负责人Annelie Brauner说。“糖尿病患者的牛皮癣素水平较低，这会削弱细胞的保护屏障功能，增加膀胱感染的风险。”
雌激素治疗减少细菌数量
布劳内教授的研究小组此前已经表明，用雌激素恢复人类和小鼠膀胱细胞的保护功能，从而帮助调节对尿路感染的免疫反应。因此，研究人员测试了雌激素治疗如何影响暴露在高葡萄糖浓度下的感染细胞。他们发现，治疗提高了牛皮癣素的水平，并降低了细菌的数量这表明，这种疗法可能对糖尿病患者也有效果。
“我们现在计划更深入地探索糖尿病患者感染的潜在机制，”该研究的主要作者、卡罗林斯卡学院同一部门的研究员苏米特拉·莫汉蒂说。“最终目标是降低这一不断增长的患者群体的感染风险。”
这项研究是与瑞典卡罗林斯卡大学医院、斯德哥尔摩地区、卡皮奥和乌普萨拉大学以及德国石勒苏益格-荷尔斯泰因州Universitätsklinikum大学合作进行的。
进一步探索
