眼病患者的诊断创伤一直存在
根据发表在开放获取期刊上的一项新研究,患者被告知患有严重眼病的方式会影响他们的心理健康和长期应对疾病的能力BMJ开放.
安格利亚鲁斯金大学(ARU)的贾斯里恩·乔利博士领导的一个研究小组采访了英国几十年来被诊断患有眼疾的不同年龄的患者,评估了他们的治疗方式对心理的影响诊断是沟通。
受访者被诊断出患有各种疾病,包括糖尿病性视网膜病变,黄斑变性Stargardt病和色素性视网膜炎,所有这些都会导致严重的视力丧失。
这些访谈展示了四个主题;诊断:被诊断的复杂过程;临床医生话语的影响;搜寻:对信息的搜寻;以及对哪些方面可以改进的思考。
研究人员发现,患者往往清楚地记得医生告诉他们病情的方式,以及传递消息的医疗专业人员的态度。这影响了他们如何看待自己的视力丧失和他们自己,以及他们与他人的互动。
一位病人形容这个消息“就像被砖头砸了一下”。另一位说:“非常简短,非常客观。他们真的告诉我,我得了这种病,不久就会慢慢失明。没有治愈方法。”
有些人从最初意识到问题开始,已经等了几个月甚至几年才得到诊断,这造成了一种挫败感和焦虑感。一位更年轻的病人说:“你被告知‘有些不对劲,14周后你要预约做这项检查,你需要等5到6个月才能看到结果。’”五六个月是很长的一段时间,当你每天醒来,担心,你睡不好。它还会影响你与他人的关系,可能还会影响你的工作。”
一些患者觉得有必要在网上搜寻更多信息,在网上看到错误信息和“恐怖故事”,增加了他们对自己病情的焦虑。
乔利博士是英国安格利亚鲁斯金大学视觉与眼睛研究所(VERI)的副教授,他说:“被诊断出患有眼病可能是意想不到的,是毁灭性的。诊断的那一刻是充满情感的,与临床医生的互动可以对患者如何接受他们的视力障碍产生持久的影响。如果患者觉得他们没有得到足够的信息,这可能会导致他们感到迷失,并经常从不可靠的来源寻找细节。
“这是首批研究诊断信息的交流如何长期影响患者心理的研究之一,我们发现医疗专业人员的言语和行为会影响患者接受自己病情的能力。”
“临床医生应该仔细考虑如何与患者沟通诊断结果,如何以及何时提供有关诊断或预后的信息,并将他们指示给适当的慈善机构,支持系统或尽快提供咨询服务。医院需要建立更好的支持机制,比如增加眼科护理联络员,为患者提供信息和支持,并提供更多的同理心沟通培训。”