2021年5月27日

COVID-19增加了心脏病遗传风险人群的心脏病发作率

家族高胆固醇血症基金会

根据FH基金会的新研究，遗传高胆固醇、心脏病或两者兼有并感染了COVID-19的人心脏病发作的次数更多。虽然之前的研究推测，如果一个患有遗传性高胆固醇(称为家族性高胆固醇血症)的人感染了COVID-19，结果会更糟糕，但来自FH基金会国家医疗数据库的这项研究首次证明了现实世界中心脏病发作率更高。发表于美国预防心脏病学杂志该研究还重要证实，COVID-19增加了已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者的心脏病发作率。

FH基金会对55,412,462人进行了分析，将组分为6个匹配队列，包括确诊的跳血出血热、可能的跳血出血热和ASCVD，有和没有COVID-19感染(由U07.1 ICD-10代码确定)。研究人员发现，在那些被诊断为COVID-19并存在确诊的跳h或可能的跳h并已知ASCVD的患者中，心脏病发作率最高。

“这些结果很重要，因为这些数据强调了了解个人是否患有潜在疾病的重要性心血管病或基因高胆固醇当治疗COVID-19感染或考虑接种疫苗时，”研究作者、FH基金会首席技术官凯利·迈尔斯说。

家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病，由于终生低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高，使个体患心血管疾病的风险增加20倍。今天，由于医学界和公众缺乏对FH的认识，130万美国FH患者中只有10%被诊断出来。为了了解COVID-19对这些人的影响，研究人员在数据集上应用了FIND FH机器学习模型。

研究人员说，这项研究结果对目前尚未确诊的FH患者具有重要意义。“可能的FH”个体，既存ASCVD感染COVID心感染者的年发病率是未感染病毒者的7倍(AIDR 15.4% vs 2.1% p值<0.002)。

“最高的心脏病发病率发生在先前患有心血管疾病的COVID-19感染者中，并被FIND跳h模型标记为可能的跳h。我们推测，因为这些人尚未得到FH诊断，他们可能没有接受适当的降脂治疗，使他们处于明显更高的风险，”研究作者、FH基金会首席医疗官玛丽·麦高恩博士补充说。“这项研究呼吁我们采取行动，诊断患有这种致命遗传疾病的个人，他们隐藏在我们的医疗系统中，并采取与COVID-19感染相关的特别预防措施。跳h是一个尚未开发的机会心脏病预防。”