对一种卵巢癌更好的检测可能会带来更好的治疗
科学家发现,经过更好的检测,一种特定类型的卵巢癌可能受益于现有的基于铂的化疗和新的DNA修复治疗。
这项研究由RCSI医学与健康科学大学的研究人员领导,发表在《柳叶刀》杂志上国家癌症研究所杂志并由圣卢克癌症研究所、东北癌症研究和教育信托基金(NECRET)资助。
BRCA1和BRCA2基因通过修复受损的DNA来预防癌症。这些基因的遗传突变肿瘤抑制基因使人在一生中更容易患癌症,尤其是乳腺癌和卵巢癌。
携带突变BRCA1基因的卵巢癌患者在接受铂化疗法和新的DNA修复治疗后,比没有突变的患者活得更长。这促使研究人员调查这些治疗是否也能使BRCA1基因以不同方式被修改的其他卵巢癌患者受益。
一些患者并没有遗传突变BRCA1基因,而是通过某种方式对该基因进行了修改,从而使其沉默。研究人员分析了来自15个国际研究的2636名卵巢癌患者,以观察携带沉默BRCA1基因的患者是否与携带沉默BRCA1基因的患者有相似的结果突变基因。
他们发现,突变的和沉默的BRCA1基因都存在于浆液性卵巢癌中,并且与没有突变或沉默基因的癌症患者相比,BRCA1的发病年龄更小。
他们还发现,拥有沉默基因的患者比拥有突变基因的患者表现出更多的DNA修复缺陷。然而,与BRCA1基因突变的患者不同,沉默基因的患者对铂化疗的反应并不比正常BRCA1基因的患者更好,也没有更好的预后。
研究人员认为,这种差异是由于每项研究中检测沉默基因的方法不同造成的。使用特定测试的研究发现,与那些没有沉默或突变基因的患者相比,携带BRCA1沉默基因的患者在铂化疗治疗中存活的时间更长。
“我们发现,使用特定甲基化PCR测试的研究显示的结果,我们期待那些真正沉默BRCA1基因。这表明研究人员需要改进和标准化他们测试这种基因沉默的方式,”RCSI博士生、该研究的主要作者Roshni Kalachand说。
“这将使他们能够检测出这种基因沉默的‘真实’病例。”只有到那时,我们才能成功地用靶向DNA修复的药物治疗这类卵巢癌。”
该研究的高级作者、RCSI的副教授布莱恩·亨尼斯教授说:“在大多数国家,卵巢癌是十大最致命的癌症之一,也是最致命的五种癌症之一。不幸的是,大约80%的患者处于该病的晚期。
“因此,为临床医生提供尽可能多的针对这种疾病的治疗选择至关重要,无论是单独治疗还是与现有疗法相结合。”
爱尔兰每年约有410名妇女被诊断出患有卵巢疾病癌症。主要治疗卵巢癌是手术,其他治疗包括化疗和放疗。
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