主要试验表明，乳腺癌药物可以打击前列腺癌的致命弱点

一项重要的临床试验报告称，一种已经获批用于治疗乳腺癌和卵巢癌的药物，在控制一些晚期前列腺癌男性的癌症方面，比靶向激素疗法更有效。

奥拉帕尼(Olaparib)是一种没有化疗副作用的药物，它可以针对患者的致命弱点前列腺癌修复受损DNA能力薄弱的癌症。现在它即将被批准为第一个基因靶向治疗前列腺的药物癌症。

这是一种精确的药物，一种叫做PARP抑制剂的治疗方法癌症细胞这比现代的靶向激素治疗方法abiraterone和enzalutamide更有效。

最终试验的最终结果，在着名期刊上发表了新英格兰医学杂志今天，即将迎来里程碑式的批准olaparib在美国和欧洲的前列腺癌患者中该研究由阿斯利康公司资助。

来自伦敦癌症研究所、皇家马斯登NHS基金会信托的一个团队，以及来自世界各地的同事，包括美国芝加哥西北大学的同事，对387名患有晚期前列腺癌的男性进行了研究，这些人在15个DNA修复基因中有一个或多个发生了改变。研究人员发现，在这组有缺陷DNA修复基因的男性中使用奥拉帕尼的时间明显推迟疾病进展。

有缺陷BRCA1、BRCA2或ATM基因的前列腺癌男性患者在接受奥拉帕尼治疗后获益最大，他们的疾病在进展前需要7.4个月，而接受enzalutamide和abiraterone治疗的患者需要3.6个月。

在其他12个预先选择的DNA修复基因中有任何一个改变的男性也从接受奥拉帕尼治疗中受益。

总体而言，对于15个有缺陷的DNA修复基因中的任何一个接受奥拉帕尼治疗的男性，其癌症恶化的平均时间为5.8个月，而接受定向激素治疗的男性为3.5个月。

癌症研究所(ICR)对阿比特龙的发现，以及ICR和皇家马斯登(Royal Marsden)对其的开发，改变了晚期前列腺癌患者的治疗方法。

研究人员对奥拉帕尼的前景感到兴奋，ICR发现了如何在基因上靶向奥拉帕尼，这可能比阿比特龙在选定的DNA修复突变的男性中更有效。

对于那些接受Olaparib的人来说，BRCA1或ATM基因有缺陷的男性的整体存活率为19个月，与那些接受Abiraaterone或麒麟酰胺的人相比，与15个月相比 - 尽管超过80％的人接受了目标激素的人当他们的癌症进展和传播时，治疗切换到奥拉帕里布。但是，将需要更长的后续行动来表现出生存改善。

最常见的副作用是贫血和恶心，这在过去与奥拉帕尼相关。但总的来说，奥拉帕尼是一种耐受性良好的治疗方法，对患者比化疗更温和。

PROfound是第一个证明在前列腺癌患者中进行基因组检测是多么重要的试验。至关重要的是，要根据不同的患者的基因来确定不同的患者群体，并进行相应的治疗。

研究人员现在希望看到奥拉帕尼在未来两年内被纳入英国国民健康保险制度，用于晚期前列腺癌和缺陷DNA修复基因的患者。

接下来，他们将研究奥拉帕尼与其他治疗方法的结合，目的是进一步改善疗效。

该研究的联合领导者、伦敦癌症研究所实验癌症医学教授、皇家马斯登NHS基金会信托医疗肿瘤学顾问教授约翰·德博诺(Johann de Bono)说:

“我们的研究结果表明，Olaparib-一种药物，其在癌细胞中捕获正常的健康细胞的同时瞄准癌细胞的脚跟 - 可以在一些具有晚期前列腺癌的某些男性中优于靶向激素治疗。

“看到一种药物已经令人兴奋的是已经延长了许多患有卵巢和乳腺癌的人的药物，现在也表现出前列腺癌的这种明显的益处。我迫不及待地想看到这种药物开始到达可以从中受益的男人NHS-希望在接下来的几年里。

“下一步，我们将评估如何将奥拉帕尼与其他治疗方法结合起来，以帮助男性。前列腺癌而有缺陷的DNA修复基因的寿命更长。”

59岁的彼得·伊萨德是皇家马斯登医院的一名病人，他说:

“最初诊断后我去了激素疗法然后化疗。化疗结束6个月后，我的PSA迅速上升，医生告诉我活两年的机会非常低。我到皇家马斯登学院(Royal Marsden)寻求另一种意见，德博诺教授发现，我有一个基因突变，适合进行奥拉帕尼试验。到现在为止，我已经吸毒快两年了。我的淋巴结有很多肿瘤，但现在只有一个可见，我感到非常幸运，没有任何副作用。”

伦敦癌症研究所的首席执行官Paul Workman教授说:

“很高兴看到这种治疗，我们已经学会了如何在基因上针对ICR，可以成功地击中一些男性的阿基里斯脚跟晚期前列腺癌。这些里程碑式的发现意味着奥拉帕尼现在将成为有史以来第一个针对该疾病的基因靶向药物。

下一步将是找到将奥拉帕尼与其他治疗方法结合起来的新方法，以预防或克服耐药性。这是一种针对癌症致命的适应和进化能力的研究，一旦今年晚些时候成立，我们将在癌症药物发现中心(Centre for cancer Drug Discovery)开展这项研究。”

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