食物过敏与皮肤暴露和遗传有关
婴儿和儿童食物过敏的原因长期以来一直是一个谜，现在已经与环境和遗传因素的混合有关，这些因素必须共存才能引发过敏，西北医学的一项新的研究报告。
促成的因素食物过敏包括改变皮肤吸收能力的基因，使用婴儿清洁湿巾会在皮肤上留下肥皂，皮肤接触灰尘中的过敏原，皮肤接触婴儿护理人员的食物。当这些因素同时发生时，就会引发食物过敏。
西北大学范伯格医学院的过敏免疫学教授、该研究的主要作者琼·库克-米尔斯说:“这是导致食物过敏的一个因素。”“这是我们在理解食物过敏如何在生命早期开始方面的重大进步。”
这篇论文将发表在过敏与临床免疫学杂志4月6日。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示，食物过敏的人数正在上升，估计有4%到6%的美国儿童受到影响。从1997年到2007年，18岁以下儿童食物过敏的患病率增加了18%。最近的数据还显示，儿童中因食物过敏而住院的人数有所增加。
食物过敏的危险因素可以在家里进行调整
库克-米尔斯说，好消息是，导致食物过敏的因素可以在家庭环境中得到改善。
库克-米尔斯说:“在接触婴儿之前洗手，可以减少婴儿皮肤接触食物过敏原的机会。”“限制使用会在皮肤上留下肥皂的婴儿湿巾。像我们几年前那样用水冲洗肥皂。”
科学家发现引发食物过敏的“完美风暴”
库克-米尔斯利用人类食物过敏的临床证据，即食物的影响，得出了这一发现过敏原环境过敏原暴露和人类基因突变的新生小鼠。
临床证据表明，高达35%的食物过敏儿童患有特应性皮炎，其中大部分原因是至少三种不同的基因突变降低了皮肤屏障。
Cook-Mills使用了皮肤屏障突变的新生小鼠模型，并尝试将其皮肤暴露在花生等食物过敏原中。花生本身没有效果。
库克-米尔斯回忆说:“然后我想到了婴儿会接触到什么。”“他们暴露在家中灰尘中的环境过敏原中。他们可能在新生儿时没有吃到过敏原，但他们的皮肤上有过敏原。比如说，一个脸上涂了花生酱的兄弟姐妹亲吻了婴儿。或者父母正在准备含有花生的食物，然后照顾婴儿。”
接下来，她读到了皮肤研究，使用肥皂可以通过皮肤传递化合物。“我想，天哪!那是婴儿湿巾!”Cook-Mills说。
库克-米尔斯解释说，最上面的皮肤层是由脂质(脂肪)组成的，而湿巾中的肥皂破坏了这一屏障。
由皮肤屏障突变引起的皮肤问题可能在食物过敏开始很久之后才会显现出来。带有突变的新生小鼠的皮肤看起来正常，皮肤干燥瘙痒的皮炎直到小鼠几个月大时才出现，相当于人类的年轻成年人。
在两周的时间里，新生小鼠接受了三到四次食物和灰尘过敏原的皮肤暴露，持续40分钟后，它们被口服鸡蛋或花生。小鼠皮肤接触部位有过敏反应，肠道有过敏反应，严重的食物过敏反应是通过体温下降来衡量的。
皮肤屏障功能障碍对小鼠食物过敏的发展是必要的，但湿疹或特应性皮炎的严重到轻度皮肤功能障碍存在广泛的连续性，其最温和的形式可能只是表现为皮肤干燥。
在有皮肤屏障缺陷的患者中，皮肤中的蛋白质会发生变化，这是基因突变的结果。患者的这些基因突变主要是杂合的，这意味着一个基因的两个副本中的一个发生了突变。
因此，在临床前研究中，新生小鼠皮肤屏障突变也是杂合的。这些小鼠同时暴露在食物过敏原中，如鸡蛋和花生蛋白，灰尘中的过敏原(室内尘螨或交替链孢霉菌)和月桂基硫酸钠，一种存在于婴儿清洁湿纸巾中的肥皂。
Cook-Mills说，这些新的动物研究为测试干预措施提供了基础，这些干预措施将更有效地阻止婴儿和儿童食物过敏的发展。
她目前正在研究皮肤中的分子反应，这是遗传和皮肤暴露结合所特有的。目标是确定在食物过敏发展过程中皮肤中发生的独特信号。这将导致干预这些问题的方法皮肤信号和阻碍的发展食物过敏．
