停用激素治疗后,心脏和中风死亡的风险增加
激素疗法(HT)仍然是一个备受争议的话题。然而,雌激素对心脏的好处似乎已被普遍接受。一项新的研究表明,在HT中断后的第一年,心脏和中风死亡的风险实际上增加了。研究结果今天在线发布绝经,《北美更年期学会杂志》(NAMS)。
自从妇女健康计划(WHI)发布以来临床试验数据,在HT的各种风险和好处上存在重大分歧。相对不受挑战的事实是,雌激素具有快速的有益血管作用,并且更年期开始和HT的启动之间的较短时期为对心血管疾病提供了更大的保护。HT与对心脏病的保护之间的这种有益的关系导致人们猜测从HT退出可能会导致动脉功能的临床显着变化。尽管先前的研究表明,基于雌二醇的HT终止导致心脏和中风死亡的风险显着增加,尤其是在第一年,这些结果受到质疑,因为该研究并未排除患有心脏问题的妇女。
然而,这项研究涉及超过40万名芬兰妇女,排除了有先前心脏或中风事件的妇女。该研究的结果发表在文章中“在绝经后停止后的第一年,心脏和中风死亡风险增加了激素疗法,“证明HT停用与在治疗后的第一年发生心脏和中风死亡的风险增加有关,尤其是在停止60岁以下HT的女性中。停产的时间。
“自从最初的妇女健康计划报告以来,研究表明,激素疗法具有许多好处,比原始想象的更安全。对于有症状的绝经妇女尤其如此,在更年期的10年内,由于这些女性的心脏更少NAMS执行董事Joann Pinkerton博士说:“事件和死亡风险较小。”“这项新研究表明,年轻妇女的风险可能更高心疾病和中风在中断的第一年。因此,女性他们的医疗保健提供者需要在做出任何决定之前考虑开始和停止激素治疗的好处和风险。”