研究表明，“裂解”技术有可能减少生产过程中使用的一氧化二氮对环境的影响
一项发表在麻醉显示了利用“裂解”技术来减少一氧化二氮(N2O)，广泛用于控制分娩时的疼痛。
该研究由来自英国利文斯顿圣约翰医院和曼彻斯特大学NHS基金会信托的麻醉师和助产士组成的多学科团队进行。该研究的主要作者是英国曼彻斯特西北麻醉学院可持续保健研究员Annie Pinder博士。这项研究由英国Wythenshawe医院和兰开斯特大学的麻醉师顾问Cliff Shelton博士监督。
目前普遍使用的所有吸入麻醉气体都是温室气体。与同等质量的二氧化碳(CO2)，一氧化二氮是全球变暖潜力的265倍。一氧化二氮，“气体和空气”中的止痛成分，是最常用的劳动止痛药，在所有分娩环境中都可以使用。因此，任何减少一氧化二氮释放到大气中的干预措施都有可能显著减少这种药物对环境的影响。
一种可能减少一氧化二氮碳足迹的方法是使用催化剂将呼出的气体分解(“裂解”)为氮和氧。之前的研究已经证实了这一过程的有效性——然而，要在实践中有效，必须尽可能多地“清除”(捕获)呼出的一氧化二氮，以便分解。这依赖于患者能够持续地通过口罩或呼吸器呼气。
在这个质量改进项目中，基于环境监测和员工反馈，作者评估了一氧化二氮裂解技术在产妇设置中的影响。在36例无并发症分娩的最后30分钟记录了氧化亚氮的水平。在前12例中，没有使用技术建立基线就进行了读数。随后，研究团队引入了裂解装置，并逐步优化其临床应用。这包括使用一个口罩，然后是两种不同类型的口罩，并向患者提供使用提示和反馈。
结果显示，当使用口腔时，环境中值氧化亚氮水平比基线低71%，当使用低调的口罩(带有柔性密封的轻型口罩)并指导如何最佳使用时，环境中值氧化亚氮水平比基线低81%。
作者说:“考虑到吸嘴和低调的口罩在降低一氧化二氮水平方面有相似的效果，我们建议在使用裂口时，应该向孕妇提供任何一种设备的选择。鉴于[成功使用该技术]所需的高度合作，对孕妇进行教育和选择使用设备是至关重要的，这与产妇服务中选择和个性化护理的指导方针是一致的。为了更好地描述这项技术的最佳使用，未来的研究可以专注于调查其他分娩设备类型，并考虑最佳的时间和教育方法——例如，产前诊所是一个比在分娩期间更好的讨论这项技术的地方吗?”
作者指出，他们试图避免让孕妇在分娩期间产生“气候负罪感”;比如，让大家明白温室气体的排放与一氧化二氮相关的是卫生保健机构的责任，而不是患者的责任。
他们补充说，“员工的反馈普遍是积极的，尽管一些人发现这项技术很麻烦;成功实施有赖于员工的有效参与。我们的研究结果表明，裂解技术可以降低产科环境中的一氧化二氮水平，有可能减少对环境的影响和职业接触。”
进一步探索
