血液测试可以帮助鉴别帕金森氏症和类似疾病
根据2017年2月8日在线发表的一项新研究,在试图确定症状是由帕金森氏症或其他非典型帕金森氏症引起时,一个简单的血液测试可能和脊髓液测试一样准确神经学美国神经病学学会的医学杂志。
在疾病的早期阶段,很难区分帕金森氏病和非典型帕金森氏症(APDs)等多系统萎缩,进行性核上性麻痹还有皮质基底变性,因为症状会重叠。但早期识别这些疾病很重要,因为对帕金森病和apd治疗进展和潜在疗效的预期差异很大。
“我们发现,血液中神经蛋白的浓度可以和血液中相同蛋白质的浓度一样准确地区分这些疾病脊髓液瑞典隆德大学的医学博士、博士、研究作者奥斯卡·汉森说。
这种神经蛋白被称为神经灯丝光链蛋白。它是的一个组成部分神经细胞当神经细胞死亡时可以在血流和脊髓液中检测到
在这项研究中,研究人员检查了来自三个研究小组的504人。两个小组,一个在英格兰,另一个在瑞典,研究对象是健康人和平均生活了4到6年的帕金森氏症或apd患者。第三组由患有这种疾病三年或三年以下的人组成。总共有244人患有帕金森症,88人患有多系统萎缩,70人患有进行性核上麻痹,23人患有皮质基底变性,79人作为健康对照组。
研究人员发现,在诊断一个人是否患有帕金森症或APD方面,血液测试和脊髓液测试一样准确,无论是在疾病的早期阶段,还是在那些患病时间较长的人身上。apd患者的神经蛋白水平较高,而帕金森氏症患者和健康人的神经蛋白水平较低。在瑞典的那组中,蛋白质水平平均约为每毫升10皮克。多系统萎缩患者的平均水平约为20 pg/ml;进展性核上麻痹患者平均约25 pg/ml;而那些有皮质基底变性的人平均约为27 pg/ml。
汉森说:“与非典型帕金森症患者相比,帕金森患者血液中神经蛋白浓度较低可能是由于对神经纤维的损伤较小。”
对于瑞典的这组患者,血液测试的敏感性为82%,特异性为91%。灵敏度是实际阳性被正确识别为阳性的百分比。特异性是阴性被正确识别的百分比。对于处于疾病早期阶段的患者,敏感性为70%,特异性为80%。
“我们的发现令人兴奋,因为当怀疑帕金森症或非典型帕金森症时,一个简单的血液测试将帮助医生给病人一个更准确的诊断。”“这些非典型帕金森病很罕见,但它们的进展通常比帕金森病快得多,更有可能成为死亡原因,所以对患者和他们的家人来说,接受尽可能好的治疗并为他们未来的需求做计划是很重要的。”
神经蛋白检测的一个局限性是它不能区分不同的apd,但是医生可以寻找其他症状和体征来区分这些疾病。
根据ALF协议,该研究得到了欧洲研究理事会、瑞典研究委员会、瑞典帕金森基金会、瑞典大脑基金会、克努特和爱丽丝·瓦伦堡基金会、瑞典皇家科学院的托斯滕·索德伯格基金会和瑞典联邦政府的支持。