预计HPV疫苗接种可降低所有种族的癌症，可能不会消除所有差异

人乳头瘤病毒（HPV） - 分配癌症更频繁地发生，有时在西班牙裔美国人，黑人和美洲印第安人和阿拉斯加人民的内部和阿拉斯加当地人的后果比在白人之中更常见。哈佛特的一项新研究陈公共卫生学院发现，预计HPV疫苗接种会降低所有种族/族群的癌症负担。然而，如果他们的原因 - 例如缺乏对诊断和治疗缺乏诊断和治疗的岁月，癌症负担的一些差异可能会持续和扩大。

该研究将于2016年4月28日在线发表在该杂志上癌症。

“如预期的那样，我们发现HPV疫苗接种会降低所有种族和族群的整体疾病负担。但是，我们还发现一些种族和民族差异可能会继续存在，”哈佛陈学校中心博士汉堡，博士汉堡说用于健康决策科学。

美国近8000万人 - 关于四分之一 - 目前感染了HPV。每年感染约1400万。不会消失的HPV感染可能导致各种形式的癌症。HPV疫苗，自2006年以来授权并推荐用于男孩和女孩，预计将导致六种HPV相关癌症下降，包括宫颈癌，肛门和口咽（咽喉）癌症。最近获得的9价HPV疫苗预计将防止导致癌症的额外HPV类型。HPV疫苗接种有可能预防四种HPV相关癌症中最多三种。

但是，到目前为止，疫苗的普及一直很缓慢。美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示，在13-17岁的青少年中，只有不到一半的女孩接受了全部三种推荐剂量的HPV疫苗，而男孩的比例更低。完成这个系列的年轻人的数量也因种族和民族而不同。相比之下，所有种族和民族群体的青少年百日咳白喉疫苗接种率约为85%或更高。

哈佛大学陈教授的研究人员与美国疾病控制与预防中心的专家合作，利用数学模型模拟了替代HPV疫苗覆盖方案对不同种族/民族的六种HPV相关癌症的影响。他们考虑了当前的癌症发病率和存活概率;HPV导致的癌症比例;以及按年龄、性别、种族和民族划分的当前HPV疫苗接种率。

该研究使用了绝对和相对措施来检查HPV疫苗接种对种族/民族差异的影响。他们发现，虽然癌症的绝对负担和差异预计会随着目前或改善的HPV疫苗接种覆盖率而减少，但相对差异可能会持续，在某些情况下会增加。例如，随着9价HPV疫苗的大量接种，所有男性死于HPV相关癌症的风险预计将降低60%。在一些种族/民族群体中，癌症负担的估计下降幅度较大，这导致男性之间的相对差距增加。这部分是因为HPV在黑人男性中引起口咽癌的比例低于白人男性，因此疫苗接种对该群体的总体癌症负担不会产生太大影响。

“我们的研究结果显示，疫苗接种可导致所有种族和民族人群中HPV相关性癌症的显著减少，但仅接种HPV疫苗并不能消除现有的HPV相关性癌症差异。在美国努力提高HPV疫苗接种普及率的同时，还必须努力减少宫颈癌筛查和所有HPV相关癌症及时诊断和治疗方面的差异。”卫生政策与管理系卫生决策科学副教授。

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