富裕的“殖民主义”思考富裕的国家为世界贫困的手术提升

富裕的国家“必须放弃殖民叙述”，与低收入和中等收入国家一起工作，以提高对世界穷人的安全和实惠的手术，总结一下行动的国际蓝图，在新推出的期刊上发表BMJ全球健康。

共识声明强调，继续忽视手术条件所造成的巨大人力和经济代价，估计高达数万亿美元，远远超过所需的投资。

它借鉴了一个由临床医生、商业领袖和健康倡导者组成的国际小组的专业知识，该小组由去年5月在美国召开的柳叶刀全球外科委员会召集。来自世界各地的代表参加了这次会议，讨论如何最好地推进手术作为联合国2030年可持续发展目标的一部分。

1980年，世界卫生组织认为手术是初级医疗保健的关键部分，但35年后，世界上一些最贫穷的国家仍然无法访问安全手术或者需要追踪所需的追踪。

然而，手术条件几乎占了世界疾病总负担的三分之一。最新数据显示，除了每年3.13亿例手术外，预计每年还需要1.43亿例手术。

世界上最贫困国家的需求是最令人痛苦的，该国家包括三分之一的全球人口，但目前只开展所有手术程序的6％。

声明说，投资提供安全手术和麻醉是非常成本的效益，而且没有选择经济分析框架。

“简单的成本效益分析揭示了手术对疟疾或床网的抗逆转录病毒治疗的干预措施有利地比较，”它说。

从2012年到2030年，外科手术服务每年增长约9%的成本将约为4200亿美元，而这与经济生产力损失的12.3万亿美元相比，只是一个零头。

在众多的建议中，协商一致声明要求:

• 专业教育和培训机构承担解决全球不公平能力的集体责任，并为建立全球外科能力制定跨学科方法
• 建立全球外科和麻醉作为受训人员正式职业道路的大学和培训方案
• 来自高收入国家的研究人员与低收入和中等收入国家的研究人员建立学术伙伴关系
• 低收入和中等收入国家的临床和研究需求的优先级
• 全球卫生资助者应认识到，外科手术是负担得起的，能够拯救生命和促进经济增长，对实现发展目标至关重要
• 手术成为捐助者资助的卫生系统加强的关键部分
• 个人和组织停止“倾销”过时和过时的设备海外
• 生物医学设备行业发展低成本的外科手术创新，并培训其技术人员服务现有设备
• 活动人士、倡导者和媒体加紧努力，传播全球外科手术不平等的规模和不作为的后果

在世界银行集团总裁Jim Yong Kim博士博士·李金金博士中表示：“不仅是[改善]的访问权限在道德上做正确的事情，而且结束极端贫困也很重要并提高共享繁荣。“

今天发表的共识声明是断言：“高收入国家行动者必须放弃殖民地叙述，并与中间收入国家合作伙伴一起制造未来的外科系统。”

报告的结论是:“没有任何利益攸关方能够单独实现所需的跨部门改进，使及时、普遍获得安全、负担得起的手术和麻醉护理成为现实。我们呼吁所有国家致力于实现这一愿景，实现它所承诺的健康、福利、经济和公平收益。”

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