一种新的检测方法有助于指导骨髓移植患者抗宿主病的治疗

根据密歇根大学发表的研究，一项新的测试可以指导治疗接枝与宿主疾病（GVHD）的患者，这是骨髓和干细胞移植患者的危及生命并发症柳叶刀血液学本月。

患有致命血症癌症的患者，如白血病通常需要骨髓或词条细胞移植生存。但最常见和最严重的副作用之一病人面部是移植物抗宿主病:当病人的新免疫系统从移植物(移植物)攻击病人的健康组织(宿主)。

大多数GVHD开始时是温和的，但三分之二的患者最终会变得严重。严重的GVHD的治疗方法是高剂量的药物破坏免疫系统。但是医生必须小心使用那些会进一步削弱新移植病人的药物免疫系统，因为它们增加了严重和危及生命的感染的风险。到目前为止，还没有测试来确定哪些病例的GVHD会变得严重，所以治疗往往延迟到GVHD恶化。

该研究的第一作者，密歇根大学血液和骨髓移植项目的John Levine医学博士和他的同事研究了来自美国和德国的近800名患者，以开发和验证一种新的评分系统。Ann Arbor GVHD评分使用血液中三种蛋白质(TNFR1、ST2和REG3a)的水平来确定患者是否应该立即接受治疗以及治疗强度。Ann Arbor 1 GVHD患者通常不需要治疗，而Ann Arbor 3 GVHD患者通常对标准治疗没有反应，应该考虑进行临床试验。

“我们经常需要用非常高剂量的类固醇治疗所有患者GVHD，因为疾病发病的症状的严重程度并不帮助我们预测患者会有多么恶心。但这种新的评分系统将有助于识别患者need a different approach, says Levine, who also is clinical director of the Pediatric Blood and Marrow Transplantation program at C.S. Mott Children's Hospital.

“它可以帮助我们治疗可能过度治疗的低风险GVHD患者。这些分数可以帮助我们在病人的疾病被诊断出来时，为他们找到更好、更个性化的适合他们的方法。”Levine说，他是密歇根大学医学院的儿科学教授。ob体育开户网址

大约有一半的病人得了骨髓移植将开发GVHD，如果无法控制，这可能是致命的。

“我们的目标是提供个性化护理。医生们一直在努力为每位患者提供个体化治疗，但在过去的40多年里，没有针对移植物抗宿主病的新疗法。因此，这种新的评分系统为我们提供了另一种工具，以更好地照顾我们的病人，”Levine说。

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