当MED超出范围时,研究发现AFIB患者的患者

盐湖城中间医疗中心心脏研究所研究人员的一项新研究发现,如果它们的剂量不在最佳推荐范围内,患上血液稀释药物的心房颤动患者处于较高的风险。

研究超过2,600名AFIB研究发现,当使用药物预防时,他们更有可能患上痴呆症, 如,当它们的给药太高或延长一段时间时。

2014年5月9日星期五,2014年5月9日,2014年5月9日,在旧金山,2014年5月9日,2014年5月9日星期五下午6:30,将在2014年5月9日星期五。

在美国,近10人,或约270万美国人,在他们的一生中开发AFIB。心房颤动是一种颤抖或不规则的心跳,可以导致血凝块,中风,心力衰竭和其他心脏相关的并发症。

医生试图达到国际标准化比率(用于学习血液凝块的测试)两到三个,其在治疗范围或安全范围内。通常,高于治疗范围的剂量可以增加出血的风险。如果剂量低于治疗范围,它可以增加血凝块的风险。

三年前,Intermountain医疗中心心脏学院的研究人员发现,心房颤动的患者患痴呆症的风险较高,但该协会的原因 - 抗凝药物和痴呆之间的联系 - 未知。

“大多数发育心房颤动的患者需要使用抗凝血剂来防止中风。全球最常见的抗凝血剂是华法林,我们现在知道,如果华法林剂量始终如一的长期后果,那么这是一个长期后果之一可以是脑损伤,“Jared Bunch,MD,领先作者和国际电景中央心脏研究所的电生理研究总监。“这指出了心房颤动患者的痴呆症的可能性部分是由于大脑中的小重复凝块和/或出血。”

从2,693名患者中收集了Intermountain Medical Center心脏研究所研究的结果,其中4.1%被诊断出患有痴呆症。结果基于其血薄药物在范围内的时间百分比。它们的剂量在范围内的时间越多,患痴呆症的风险越大。

具体来说:

  • 治疗范围内的患者少于25%的时间,患有痴呆的可能性更少4.5倍。
  • 在25- 50%的治疗时间范围内的患者患痴呆的可能性是常人的4.1倍。
  • 治疗范围内的患者患有51-75%的患者患有痴呆的可能性仅为2.5%。

当调整卒中和出血的共同风险时,增加的风险仍然显着,并注意到束博士。

“我们的研究结果告诉我们两件事,”他说。“谨慎使用抗凝药物,可以降低痴呆症的风险。如果可能的话,华法林患者需要在专门的抗凝中心进行非常密切的随访,以确保他们的血药浓度更经常在推荐水平之内。

“第二,这些结果也指向依赖性长期抗凝药物的潜在新的长期后果。在这方面,卒中预防疗法不需要长期的抗凝药物,并减少这些药物的使用希望降低这些药物的使用风险。”

痴呆症是认知功能障碍,影响生活质量。痴呆症是一种进步性疾病,对生活质量的影响往往不仅对患者而恶化,而且对他们的家庭和亲人的生活感到恶化。

Warfarin用于防止血液凝块患者,虽然它是有效的治疗,但如果给药不当,药物会造成风险。适当给药的华法林是复杂的,因为药物与许多其他常见药物相互作用,以及一些食物。

在确定初始剂量的华法林时,医生往往以标准剂量开始,并且可以考虑某些临床指标以改变该剂量。这些临床措施包括年龄,体型,吸烟状态,以及某些药物的使用。在初始疗法期间,通过验血监测华法林活动,并根据需要进行调整。


进一步探索

高血压会增加心房颤动患者中风的风险

所提供的中间医疗中心
引文:研究发现AFib患者在药物超出范围时患痴呆的风险更高(2014年5月9日)
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