研究发现两种药物并不比一个肾脏疾病

(每日健康)两个药物并不总是比一个人好,一项新的研究表明。

结合两个血压药物通常帮助人们肾脏疾病所引发的糖尿病并没有导致更大的改进。实际上,使用这两种伤害肾脏,研究人员报告。

肾脏疾病的恶化,更有可能的是,这种药物组合引起的问题,他们补充说。

这两种类型的药物被称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(arb),和他们降低血压并帮助减少尿蛋白。尿液中蛋白质的一个标志肾脏损害。

“我们认为在这个高风险的一群人,两者的结合会有所帮助。我们认为这可能会降低他们的肾脏疾病的进展,”研究作者琳达博士说油炸,医生在肾部分员工的退伍军人事务部匹兹堡医疗体系。

“我们看到了一个小,但没有统计学意义,在发展中获益。但是,我们也有严重不良事件。我们看到更多的住院治疗,人们需要更多的治疗。总的来说,高效低毒的只是不支持使用(这两种药物),”炸说。

这项研究结果发表在11月14日出版的新英格兰医学杂志》上。

在糖尿病肾病终末期肾病的主要原因在美国,根据这项研究的背景信息。糖尿病患者尿液中蛋白质在发展中终末期肾脏疾病的风险更高。一个ACE抑制剂单独或ARB治疗可以帮助延迟的发展糖尿病肾病,但它是不足以阻止它,根据这项研究。

看看两者的结合可以提供更多的保护不仅仅是一个单独的药物,弗里德和她的同事有1400多名志愿者参加ARB叫洛沙坦的剂量100毫克(毫克),然后随机分配他们采取一个名为赖诺普利的ACE抑制剂10毫克的剂量每天40毫克或安慰剂。

研究志愿者的平均年龄是65年,而且几乎都是男性。四分之三是白人,只有不到四分之一是黑人。都有糖尿病和重要的肾脏疾病,但尚未考虑终末期肾病。

研究在2008年7月开始招聘,但停止2012年10月,出于安全考虑。这些问题包括危险的高水平和钾急性肾损伤在服用药物。

研究人员没有发现死亡率或心脏方面的问题。

然而,联合治疗并导致两倍高钾水平的风险,这可能是致命的;几乎两次急性肾损伤的风险相比,治疗与ARB。

“我们认为可能有一些人不会容忍的疗法,但我们不希望看到那么多不同的风险增加,“油炸说。

该研究的作者建议似乎有一个阈值多少钱你可以阻断血管紧张素,你通过这个门槛后出现弊大于利。

“这项研究是一个很重要的信息。不安全一起使用这两种药物,”罗伯特•普洛博士说部门的主席肾脏学在底特律圣约翰岛普罗维登斯的卫生系统。

“当你减少压力在肾脏和肾的血流量减少太多,肾脏会回应如果失败,和摆脱钾的能力下降,”他解释道。

“如果有人在这两类的药物,他们应该把他们的医生。问,“这是一个安全的组合给我吗?“有证据表明,这种组合是有问题的人(尿液中蛋白质),”普洛说。他补充说,重要的是要把你的药物或药物每位医生你看到的列表。

虽然是几乎只在男人做这个研究,弗里德说,这是可能的结果将是相似的女性。

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