风湿性关节炎患者出现血栓的风险增加

包括具有类风湿性关节炎的超过45,000名瑞典居民的研究发现,具有这种疾病的个体具有较高风险的静脉血栓栓塞风险(静脉内形成的血凝块),并且这种升高的风险稳定在10年之后诊断时间,根据10月3日问题的一项研究贾马

“最近的报告表明(RA)可能是一个风险因素(VTE),特别是与住院治疗结合。使用住院数据识别RA和VTE可以识别患者,因为其他原因在升高风险时识别患者,掩盖了RA和VTE之间的潜在关联,并导致了不适当的机构或干预的时间,“根据文章的背景信息。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的Marie E. Holmqvist医学博士和他的同事进行了一项研究,评估了RA患者静脉血栓栓塞的总体发生率和相对风险,这些风险与RA发病、疾病持续时间以及住院有关。该研究包括一个流行RA组(n = 37856),一个事件RA组(n = 7904),以及匹配的一般人群对照组,均来自瑞典,从1997年到2010年进行了随访。

RA患者普遍和匹配个人一般人群比较队列,838名患者(2.2%)和1866名匹配的人(1.1%)有一个索引日期后静脉血栓栓塞事件,分析数据表明普遍RA患者比一般人更大的静脉血栓栓塞的风险。在发生RA时,静脉血栓栓塞史和RA之间没有统计学意义的关联。从RA诊断来看,在RA队列中与比较队列相比,在第一年发现了增加的发病率,而在前十年没有进一步增加。研究人员还发现,尽管住院后静脉血栓栓塞的发生率较高,但RA队列出院后1年静脉血栓栓塞的发生率并不比比较队列高。静脉血栓栓塞的发生率随着年龄的增长而增加,但在性别和类风湿因子状态方面基本相似。

作者写道:“这项研究的结果表明,RA患者发生静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成和肺栓塞)的风险增加,并且在RA诊断后不久发生静脉血栓栓塞的风险增加,并且在最初的十年中保持同样的升高。”

“住院治疗是VTE中的强大风险因素但两组中静脉血栓栓塞的短期(出院后<1年)率相似。静脉血栓栓塞率随年龄而变化,与性别、风湿性关节炎的历期关系较小但在这些患者亚组中,静脉血栓栓塞的相对风险基本相似。”


进一步探索

vte风险因激素治疗制剂而异

更多信息: 贾马。2012, 308[13]: 1350 - 1356。
信息信息: 美国医学协会杂志

引文:类风湿关节炎患者出现血栓风险增加(2012年10月2日
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