瑞典的一项研究,其中包括超过45000名居民风湿性关节炎患者发现患有这种疾病有一个相关的静脉血栓栓塞的风险更高(静脉内血栓形成),而这风险稳定诊断时10年之后,在10月3日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。
最近的报道表明类风湿性关节炎(RA)可能是一个危险因素静脉血栓栓塞(VTE),特别是结合住院治疗。使用住院数据来识别RA和VTE可能会在患者因其他原因处于高风险时识别出来,从而模糊了对RA和VTE之间的潜在关联尚未完全了解的情况,导致不适当的干预机构或干预时机。”
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的Marie E. Holmqvist医学博士和他的同事进行了一项研究,评估了RA患者静脉血栓栓塞的总体发生率和相对风险,这些风险与RA发病、疾病持续时间以及住院有关。该研究包括一个流行RA组(n = 37856),一个事件RA组(n = 7904),以及匹配的一般人群对照组,均来自瑞典,从1997年到2010年进行了随访。
RA患者普遍和匹配个人一般人群比较队列,838名患者(2.2%)和1866名匹配的人(1.1%)有一个索引日期后静脉血栓栓塞事件,分析数据表明普遍RA患者比一般人更大的静脉血栓栓塞的风险。在发生RA时,静脉血栓栓塞史和RA之间没有统计学意义的关联症状出现。从RA诊断来看,在RA队列中与比较队列相比,在第一年发现了增加的发病率,而在前十年没有进一步增加。研究人员还发现,尽管住院后静脉血栓栓塞的发生率较高,但RA队列出院后1年静脉血栓栓塞的发生率并不比比较队列高。静脉血栓栓塞的发生率随着年龄的增长而增加,但在性别和类风湿因子状态方面基本相似。
作者写道:“这项研究的结果表明,RA患者发生静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成和肺栓塞)的风险增加,并且在RA诊断后不久发生静脉血栓栓塞的风险增加,并且在最初的十年中保持同样的升高。”
“住院是发生静脉血栓栓塞的一个重要危险因素一般人群但两组中静脉血栓栓塞的短期(出院后<1年)率相似。静脉血栓栓塞率随年龄而变化,与性别、风湿性关节炎的历期关系较小诊断但在这些患者亚组中,静脉血栓栓塞的相对风险基本相似。”
更多信息:《美国医学会杂志》。2012, 308[13]: 1350 - 1356。
期刊信息:美国医学协会杂志
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