医学上的黑色幽默是错误的吗?

医生和其他医疗专业人士偶尔会拿病人的问题开玩笑。其中一些笑话显然是错误的，但医学专业人士之间的一些玩笑不仅是道德的，而且实际上是有益的，一篇文章总结道黑斯廷斯中心报告。

作者，凯蒂沃森，桥接世界医学伦理学和喜剧:她是西北大学范伯格医学院医学人文和生物伦理学项目的助理教授，她在芝加哥第二城市培训中心教授即兴创作和写作。一位医生朋友告诉她的一个故事促使她探索医学中的黑色幽默的伦理学。几年前，他和其他居民试图救一个送披萨外卖的十几岁男孩，但没有成功，因为他在送晚餐时中枪了。

在找到小男孩掉落的披萨盒后，一名居民做出了一个笑话：“你觉得我们应该提示他多少钱？”居民笑了，然后吃了披萨。

“开玩笑是错的吗？”医生问道。

这个问题兴致了Watson作为一个生物肠道她说，“因为它是关于道德困扰，医生与患者之间的权力不平衡，以及令人惊讶的选择。”

她说，虽然医学上有很多关于幽默的文献，特别是关于临床与病人之间的互动以及笑对健康的益处的文献，但相对而言，很少有关于医学上的黑色幽默的文献，这种幽默通常发生在两种幽默之间医疗保健机构，以轻盈或讽刺的方式对待严重，可怕或痛苦的主题。

沃森写道:“有人声称，当一名医生是如此困难，以至于‘一切都会好起来’这种说法在幕后误用了‘应付’的概念，作为掩饰残忍的借口，或作为不解决对疼痛的适应不良反应的借口。”然而，对黑色幽默的蔑称是不专业的，误解或低估了玩笑和笑的心理、社会、认知和语言方式。在讨论什么时候在医疗工作场所应该劝阻或谴责黑色幽默时，医生们应该对其意图和影响进行更细致的分析。”

Watson的分析在人文学科和社会科学的文学中讨论了我们笑话和各种幽默的笑话，包括“后台”幽默，作为业内人士和“欺凌笑话”中的粘接和应对机制。她还观察到医生和医学生的后台幽默的改变标准 - 而“尸体滑稽动作”，其中曾经有身体部位的医学生，则曾经是一个仪式，今天它们是“很少容忍，以及现代方法框架尸体作为前者。“

决定当绞刑机器幽默是好的，沃森说，打开道德问题，何时开玩笑的滥用行为 - 患者的患者，信任或力量？关于患者在患者面前或患者的家庭中讲述患者的笑话是不道德的，因为它有可能伤害它们。但她的结论是，提示笑话没有错。“对我来说，医生的提示笑话的屁股不是患者。这是死亡，”她写道。

她补充说，不仅笑话不伤害任何人，也可能已经帮助居民“整合了这场可怕的事件并通过了转变。”在这样做的过程中，笑话也可能有助于下一个患者获得最好的照顾。毕竟，她写道，居民“在他们吃之前需要笑，他们需要吃饭

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