需要剖腹产?预防血液凝块

(美联社)——对孕妇的新建议:如果你要剖腹产，在腿上绑上特制的充气靴可能会降低血栓的风险。

医院已经在其他重大手术中使用这些压缩设备，比如髋关节置换术，而且越来越多的医院已经开始为至少部分医院提供这种设备剖腹产手术,太。

现在，美国产科医生的指导方针说，是时候让剖腹产成为大多数剖腹产的常规步骤了，剖腹产占美国新生儿的近三分之一。

新的建议承诺提高人们对无声威胁的认识，而不仅仅是为了什么孕妇但对成千上万的其他人来说也一样:静脉里的血块可以伪装成简单的东西腿部疼痛．

叫做DVT深静脉血栓形成这种血栓通常始于腿部或腹股沟。但如果它上升到肺部就会致命，在那里它被称为肺栓塞．

每隔几年，当看似健康的人在长时间的飞机飞行或类似的长时间不活动后崩溃时，这些血栓就会成为头条新闻。某些手术也会引发深静脉血栓。今年早些时候，网球明星塞雷娜·威廉姆斯(Serena Williams)在接受足部手术和越野旅行后发现肺部有血栓，她接受了治疗。

肥胖，某些类型的伤害，甚至有些避孕药也会增加风险。

女性在怀孕期间和怀孕后的六周内患深静脉血栓的风险会急剧上升。部分原因是体重增加导致血液流动变慢，还有一个原因是母亲在怀孕的最后三个月和产后恢复的最初几周不太活跃。

这也是因为怀孕会暂时改变血液，使其更容易凝结。

杜克大学的安德拉·詹姆斯博士解释说:“这是大自然保护女性免受分娩出血挑战的结果。”她是美国妇产科医师学会新指南的合著者。

加上剖腹产，就像任何剖腹产一样大手术在美国，这进一步增加了这种风险。

詹姆斯说，每1000名孕妇中就有2名会经历深静脉血栓。幸运的是，在这个国家，与怀孕相关的死亡非常罕见，但如果发生的话，凝块是主要原因之一。

然而，她说，很少有人知道警告信号:一条腿疼痛或肿胀，尤其是小腿或大腿。腿部某一部位发红或发热。如果血栓已经到达肺部，就会出现呼吸短促或胸痛。

新的指南敦促产科医生密切监测患者的dvt，并检查他们是否有额外的因素会使他们处于额外的风险中。发表在9月份的《妇产科》杂志上的建议说，早年有深静脉血栓或其近亲有深静脉血栓的妇女，或有某些遗传凝血障碍的妇女，在整个怀孕期间可能需要抗凝血药物。

然后是那些压缩装置，它滑过每条腿，定期充气和放气，有点像按摩，以帮助血液流动得更快。

产科医生组织承认，目前还没有针对剖腹产的大规模研究来证明这些小工具能产生多大的影响。但它还是决定推荐它们，因为在其他类型的手术中，这种设备可以将血栓风险降低三分之二，詹姆斯说。

指南建议在剖腹产开始前系好安全带，除非紧急手术前没有时间，或者产妇正在服用抗凝血药物。

纽约西奈山医疗中心(Mount Sinai Medical Center)几年前开始在剖腹产手术中使用这种设备，副首席医疗官艾琳·杜普里(Erin DuPree)博士说，这种设备会增加14美元的护理费用。她说，女性通常会在手术后的第一天轻松下床时取出并更换它们，到第二天就不再需要它们了。

她说:“这是一件很容易做的事情，真的不会造成伤害，而且可能有帮助。”

詹姆斯强调，腿部压迫不应该让女性认为她可以躺在床上休息，而不是强迫自己走路——新妈妈在回家时应该对症状保持警惕，因为与怀孕有关的深静脉血栓有一半发生在分娩后的那几周。

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