预防血栓的无针新方法

俄克拉何马大学公共卫生学院院长和一组来自世界各地的科学家发现了一种更好的方法来预防关节置换手术后的致命血栓。关节置换手术是每年导致数千人不必要死亡的一个主要问题。这项研究发表在本周的《科学》杂志上新英格兰医学杂志。

该研究团队包括来自俄克拉荷马州、丹麦、澳大利亚和加拿大的科学家，他们开始寻找更好的预防方法血凝块不增加出血的风险。血液凝块，即深静脉血栓形成(DVT)，影响小腿和大腿的大静脉。如果血块破裂并通过血液流动，它就会滞留在肺部，这种情况被称为肺栓塞(PE)，通常是致命的。肺栓塞是最常见的可预防的术后猝死原因。

目前的预防性治疗包括不舒服的注射和一种口服抗凝药物，这对患者和医生来说都很难管理。研究人员想找到更好的方法。

在一项超过3000名患者的双盲研究中，研究人员测试了一种名为阿哌沙班的新型抗凝血药物，这是一种口服药物。事实证明，这种药物在防止血凝块和减少一半出血风险方面同样有效。最重要的是为了方便病人，它使用起来更容易。

“这是我们预防深静脉血栓和每年关节置换手术后血块引起的许多不必要的死亡的斗争中的重要一步。我们现在有了更好的治疗方法，减少了出血的风险，患者不再需要忍受注射。”加里·拉斯科布博士说，他是该项目的首席研究员，也是牛津大学公共卫生学院院长。

拉斯科布是该领域的一位知名专家，他说，随着人口老龄化，未来几年髋关节和膝关节置换手术的数量将大幅增加，因此使用起来更容易，也更安全预防医学是至关重要的。根据美国骨科医生学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons)的数据，美国每年有超过70万例初次全髋关节和膝关节置换手术，到2030年，这一数字预计将增长到350多万例。

平均而言，接受全关节置换手术的患者中，有1%到3%最终会出现有症状的深静脉血栓(腿部的血凝块)或肺栓塞(肺部的血凝块)。

阿哌沙班目前正在进行III期临床试验，如果获得美国食品和药物管理局批准，将成为接受关节置换手术患者的重要选择。

资料来源:俄克拉何马大学

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