预测早期死亡或医院入院的新工具

一项新的研究显示，一种新的工具可以帮助医生预测病人在出院30天内死亡或再入院的可能性CMAJ.（加拿大医学会期刊)。

这个被称为蕾丝指数的工具是由渥太华医院研究所、临床评估科学研究所、多伦多大学、渥太华大学和卡尔加里大学的研究人员开发的。它的开发是为了帮助量化早期死亡或出院后非计划再入院的风险，并有助于将出院后支持重点放在预后不良风险最高的患者上。

“我们派生并验证了一个易于使用的指数，这是适度的歧视性，非常准确地预测从医院到社区出院后的早期死亡或意外人入住的风险，”渥太华医院研究所博士瓦尔拉万和共同讲述。

该研究遵循4812名患者于2002年10月和2006年7月期间录取11名安大略省医院。参与者是中年人，近95％的人在日常生活惯例中独立，大部分都没有合并症。没有参与者是护理家园的居民。住院治疗的最常见原因是急性冠状动脉综合征，癌症诊断和并发症心脏衰竭。

出院后30天内，8%(385例)患者死亡或紧急再入院。在这一数字中，9.4%(36)死亡，90.4%(349)非计划再入院。

与这些事件相关的关键因素是保持长度（“L”），入场症（“A”），患者合并（“C”）和急诊室的访问数（“E”）。叫做蕾丝索引以便于召回，该指数的潜在得分为0到19.虽然易于使用，但系统将难以记忆并需要计算辅助。

他们总结说:“我们相信，临床医生、研究人员和管理人员可以使用蕾丝指数来预测早期死亡的风险，或出院后认知完整的内科或外科患者意外再入院的风险。”需要进一步的研究来确定确定不良死亡或再入院的风险是否会改变患者的护理或结果。

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