种族的健康不平等在前列腺癌与设施水平差异有关

少数种族在美国不太可能接受治疗前列腺癌,总的来说,有更糟糕的生存结果相比,人是白色的。一般来说,患者的立场和physician-level因素已经被用来解释前列腺癌的种族和社会经济差异差异。然而,一项新的研究由调查人员来自布莱根妇女医院,质量一般的布里格姆的创始成员卫生保健系统,研究设施的作用与这些差异。他们的研究结果发表在泌尿道的肿瘤:研讨会和原始调查。

“这项研究揭示了重要的数据健康差异Quoc-Dien资深作者说:“陈,MD, MBA,布里格姆的泌尿外科手术的划分。“这一研究的重要性是承认差异的存在,在医院系统和突出贡献资源的必要性和支持的影响卫生系统和改善照顾病人。”

边缘化的人经常收到保健minority-serving医院和安全网的医院,病人已被证明有更糟糕的结果。在这项研究中,这些医院被分组在伞下,医院系统的健康服务差距人口(HSDPs)。HSDPs被调查人员进一步定义为“设施等分的最高比例的非西班牙裔黑人和西班牙裔癌症患者−−和/或高负担安全网医院设施的保额不足比例最高四分位数的患者。”

通过这些描述,研究者分析了种族的健康结果相关数据在这些特定的位置。

团队进行研究,使用美国国家癌症数据库从HSDPs患者作回顾性分析,确定男性直接风险和高风险的前列腺癌。然后计算这些患者接受治疗的时间在90天内,如果人们接受了治疗,和,随后,他们整体的生存。

他们发现,从968年822000人non-HSDPs和373年HSDPs,治疗HSDPs相关接收的几率较低的护理诊断在90天内,明确治疗的几率较低,并降低总体存活率。然而,在那些接受明确的治疗,似乎并未有区别的整体生存。最后,非西班牙裔黑人在HSDPs结果比非西班牙裔白人在non-HSDPs HSDPs和非西班牙裔黑人男性对待。

种族差异的结果大多是由设施都是高负担安全网医院和minority-serving医院。结果,这些数据显示了一个复合的缺点为非西班牙裔黑人前列腺癌患者,因为他们更有可能与较差的预后治疗医院(高负担安全网医院和minority-serving医院),患者比其他种族和更糟的结果民族在相同的机构。

研究中一个限制是,癌症数据库只包含一个特定群体的认可的医院,也没有涵盖所有癌症诊断在美国。然而护理的研究的确表明,该网站是极大地为少数族裔人口与健康结果相关。未来的定量和定性的研究需要去医院查明究竟是什么因素造成这种差异和是否计划针对HSDPs可以减少种族差异。

“治疗的收据可以跨机构差别很大。我们认为获得治疗的一大推动力差距,我们看到,“陈说。

“我们需要利益相关者共同努力解决癌症差距在广泛的层面上,而不是分离医院筒仓。同样重要的是,我们希望病人属于少数族裔团体意识到自己的选择为自己做出最好的医疗决定。这就是为什么我们还创建了前列腺癌外展布里格姆诊所,专门解决少数人的卫生需求。”