增强恢复方案提高患者的结果在微创妇科手术

手术器械
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

根据德克萨斯大学西南研究人员对微创妇科手术ERAS项目的回顾,采用旨在减少手术压力的增强术后恢复(ERAS)方案,可以提高患者的恢复和满意度,减少术后并发症,缩短住院时间。

ERAS概念已在许多外科亚专科实施.它在微创妇科手术中的应用也不例外,并已显示出高质量的效果这篇综述的主要作者、德克萨斯大学西南分校妇产科学助理教授Lisa Chao医学博士说。事实上,ERAS的主要原则是使用微创技术。

虽然微创技术本身可以改善手术后患者的健康状况,但它与其他ERAS原则的结合会产生额外的效果。该评论发表于北美妇产科诊所,概述了可以在手术前、术中和术后实施的ERAS的许多组成部分,以提高预后。

在手术之前,医生应该确定患者的风险因素,然后教育和咨询患者的预期,包括如何准备手术,他们可以在医院呆多久,术后恢复可能是什么样子。ERAS方案还建议术前使用药物,以防止手术过程中疼痛受体的激活,并避免术后恶心和呕吐。

在手术过程中,ERAS原则通过详细说明首选方法和使用药物、控制体温和处理液体摄入,指导手术人员和麻醉提供者之间的合作。先发制人的疼痛缓解也可能包括在内。

让病人在手术后尽早活动,迅速恢复肠道功能,以及采用多模式方法缓解疼痛是其他关键目标。通常建议早期喂养和尽量减少静脉补液,同时尽可能减少或避免使用阿片类药物。相反,缓解疼痛的方法可以包括使用非甾体类抗炎药、对乙酰氨基酚、曲马多或COX-2抑制剂。

“在微创妇科手术中实施ERAS项目,大大改善了临床结果,提高了当日出院率,减少了并发症呕吐,提高了患者满意度,减少了阿片类药物的消耗没有增加并发症,再入院,或赵博士说。“这些发现适用于德克萨斯大学西南分校。”


进一步探索

恢复方案减少选择性神经手术后阿片类药物的使用

更多信息:Lisa Chao等,微创妇科手术提高术后恢复,北美妇产科诊所(2022)。DOI: 10.1016 / j.ogc.2022.02.014
引用:增强的恢复方案改善了微创妇科手术患者的预后(2022,10月14日)
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