管理手术的新方法将加速患者恢复,但挑战现行实践
审查CMAJ.挑战不是基于研究的历史外科习俗,概述了手术后称为增强恢复的多学科方法(ERAS),这将有助于患者从手术中更快地恢复。文章,发表于CMAJ(加拿大医学会期刊),审查支持该方法的证据以及如何在加拿大实施。
手术后的增强恢复是一种旨在改进的基于证据的治疗计划患者结果恢复更快。它需要一个整体分析通过康复前涉及家庭医生,护士,外科医生,麻醉师,营养学家和其他医疗专业人士,目标是帮助患者尽快恢复正常运作。
“Eras涉及改变我们作为一个医学界的方式,思考术前,术中和术后护理,以改善所有手术结果,”曼尼托巴大学妇科肿瘤学家和副教授,曼尼托巴大学和项目总监妇产科,温尼伯健康科学中心,温尼伯,曼尼托巴。
已经显示出促进手术后的患者运动,减少并发症并减少医院的住宿时间以及成本,目前正在美国各地的一些加拿大医院和其他人使用,包括在美国和英国。
手术后的增强恢复可以分为三个阶段:术前,术中(手术期间)和术后。它涉及在手术前改变饮食,停止某些药物,在手术期间改变一些程序,让患者在手术后24小时内移动。
“这种方法应该用于所有手术患者,因为目的是对患者的压力减轻并保持正常的功能,”Altman博士说。
在加拿大有更多的利益来采用这种方法,尽管由于许多不同而有挑战医疗保健专业人员需要涉及谁。
“尽管实施了时代的挑战,但患者和卫生系统有明显的优势,如利用更少的资源更健康的康复,”妇科肿瘤学位,汤克癌中心,卡尔加里,艾伯塔省,Calgary博士纳尔逊(Calgary)。艾伯塔省时代的外科手术。“一支球队方法,涉及家庭医生在患者接受医院的外科医生和Postrocovery工作人员之前,是成功实施的关键部分。”
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