2019冠状病毒病会在今年秋天再次激增吗?6条建议帮助你保持安全
去年，COVID-19病毒的高传染性omicron变体的出现让许多人感到意外，导致病例激增，医院不堪重负，死亡人数上升。现在我们了解到omicron的变异是为了更好地躲避免疫系统。
奥米克隆特异性疫苗于8月获得FDA批准，美国卫生官员建议5岁及以上的人使用。然而，根据KFF最近的一项民意调查，只有一半的美国成年人听说过这些加强针，只有三分之一的人说他们已经接种或计划尽快接种。在2020年和2021年，美国的COVID病例在11月至2月期间激增。
尽管我们不确定今年冬天是否会再次出现疫情激增，但以下是你应该了解的关于COVID的信息，以及需要准备的更新助推器。
1.今年秋天我需要注射新冠病毒疫苗吗?
如果你已经完成了初级疫苗接种系列并且年龄在50岁或以上，或者如果你的免疫系统如果感染了病毒，请尽快接种COVID增强疫苗。40%的死亡发生在85岁及以上的人群中，近90%发生在65岁及以上的人群中。尽管所有年龄的人都因COVID而住院，但这些住院患者也都是老年人。
未接种疫苗的人虽然在美国是少数，但仍然面临死于COVID的最高风险。在今年冬季之前接种疫苗还不算晚。英国的新冠疫情比美国早了一个月左右，现在又开始出现新增病例。
如果你已经接种了三次或更多的COVID疫苗，你是12至49岁，而且你没有免疫功能受损，你因疾病住院和死亡的风险会显著降低，额外的增强剂不太可能增加太多保护。
然而，在接种疫苗后的几个月里，注射强化针提供了一段“蜜月”期，在此期间你不太可能被感染，因此不太可能将病毒传播给他人。如果你在寒假期间见到年龄较大、免疫功能受损或其他脆弱的家人和朋友，你可能需要提前两到四周获得增强剂，以更好地保护他们免受COVID的感染。
你可能有其他想要避免感染的原因，比如不想因为你或你的孩子感染了COVID而不得不呆在家里不工作。即使你没有因新冠肺炎住院，失去工资或安排备用儿童看护也可能是昂贵的。
这些建议的一个主要警告是:你应该在最后一次感染新冠病毒或接种疫苗后4到6个月再注射一次疫苗。过早接种疫苗的效果会较差，因为之前感染或接种疫苗的抗体仍在你的血液中循环，会阻止你的免疫细胞看到疫苗并对其做出反应。
2.即使孩子们感染了COVID也需要接种疫苗吗?
尽管儿童感染严重COVID的风险低于成人，但儿童面临的风险高于许多已经被认定为危险的疾病。他们的风险不应与COVID给其他年龄组带来的风险相比，而应与他们面临的其他可预防疾病的风险相比。在大流行的头两年，在从出生到19岁的每个5岁年龄组中，COVID是第4或第5大死亡原因，导致近1500名儿童和青少年死亡。其他疫苗可预防疾病像水痘、风疹和轮状病毒一样，在疫苗问世之前，平均每年约有20-50名儿童和青少年死亡。按照这个标准，给孩子接种新冠疫苗是轻而易举的事。
感染过COVID的儿童也从疫苗接种中受益。这种疫苗降低了他们住院和缺课的风险，而父母可能需要呆在家里陪他们。
但正是因为对孩子来说风险更高，许多父母才会对给孩子接种疫苗感到焦虑。就在今年7月，就在FDA批准为6个月大的儿童接种新冠疫苗之后，KFF的一项民意调查发现，5岁以下儿童的父母中，超过一半的人表示，他们认为疫苗对孩子的健康造成的风险比患病更大。在最近的民意调查中，一半的人说他们没有给孩子接种疫苗的计划。12至17岁儿童的COVID接种率为61%，2岁以下儿童的接种率为2%。
与流感类似，COVID对最年幼和最年长的人来说是最致命的。婴儿的风险尤其高。他们不太可能对感染有免疫力，而且只有一小部分人接种了疫苗。除非他们的母亲在怀孕期间接种了疫苗或在怀孕期间感染了COVID - 19——后者对母亲造成死亡和婴儿早产的高风险——否则婴儿很可能无法通过母乳获得抗COVID的保护性抗体。因为婴儿的呼吸道小，咳嗽更弱，他们更有可能在任何呼吸道感染中呼吸困难，即使是比COVID更致命的感染。
3.我是否需要每年注射新冠病毒疫苗?
这取决于公共卫生官员设定的目标，COVID是否会成为像流感一样的季节性病毒，以及病毒会在多大程度上继续变异并躲过人类的免疫防御。
如果疫苗接种的目标是预防严重疾病、住院和死亡，那么许多人在初级疫苗接种系列后将得到很好的保护，可能不需要额外的疫苗接种。公共卫生官员可能会强烈建议老年人和免疫功能低下的人服用增强剂，而把是否服用增强剂的选择留给风险较低的人。如果疫苗接种的目标是预防感染和传播，那么在完成初级疫苗接种系列后，需要重复加强接种，每年最多可进行几次。
流感是一种季节性病毒，通常在冬季引起感染和疾病，但科学家不知道COVID是否会遵循类似的、可预测的模式。在大流行的头三年，美国在夏季经历了一波又一波的感染。但如果COVID病毒成为冬季病毒，公共卫生官员可能会建议每年服用一次。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建议6个月及以上的人每年接种流感疫苗，很少有例外。然而，与流感一样，公共卫生官员可能仍会特别强调为高危人群接种COVID疫苗。
而且病毒变异得越多，变异的频率就越高公共卫生官员可能建议增强以克服新变种的免疫逃避。不幸的是，今年更新的omicron助推器似乎并没有比最初的助推器提供更好的保护。科学家们正在研究抗变异疫苗，以便在面对新的变异时仍能保持其效力。
4.会有更多的新冠病毒变种吗?
欧米克隆变体突然变成了字母的亚变体汤。今年早些时候浮出水面的BA.5变种仍然是美国的主要变种，但BA.4.6 omicron亚变种可能会成为美国的主要变种。现在占病例总数的14%，而且还在上升。BA.4.6的omicron亚变异比BA.5更好地避开了人们先前感染和接种疫苗的免疫防御。
在世界其他地区，BA.4.6已经被BA.2.75和BF.7 (BA.5的后代)取代，这两种病毒在美国的新冠病例中分别占不到2%和5%。BA.2.75.2 omicron亚型在7月和8月在南亚引发了一波感染浪潮。尽管美国还没有看到ba .5 - bq .1.1的另一个变种出现，但它在英国、比利时和丹麦等其他国家正在迅速崛起。BA.2.75.2和BQ.1.1变异可能是迄今为止免疫逃避性最强的omicron亚变异。
BA.4.6、BA.2.75.2和BQ.1.1都避开了Evusheld，这是一种单克隆抗体，用于免疫功能低下、对疫苗反应不佳的人群中预防COVID。尽管另一种药物bebtelovimab在治疗BA.4.6和BA.2.75.2的COVID时仍然有效，但对BQ.1.1无效。许多科学家担心Evusheld到11月或12月就会变得毫无用处。这令人担忧，因为治疗新冠病毒的新型抗病毒药物和单克隆抗体的管道正在枯竭，没有一个有保证的买家来确保市场。在过去，联邦政府保证将批量购买疫苗，但国会没有延长该项目的资金。
其他在水平的omicron亚变异包括BJ.1, BA.2.3.20, nb .1，和XBB，都是BA.2的后代。
很难预测是一种欧米克隆亚变体还是另一种变体会在这个冬天占据主导地位，也很难预测住院和死亡人数是否会再次在美国激增。世界各地的接种率和以前感染的经验不同，甚至在美国国内也不一样，这意味着不同版本的欧米克隆将在不同的赛场上一决高下。
虽然这听起来可能很可怕，但重要的是要记住，COVID增强针可以帮助克服主要的小微粒亚变异的免疫逃避。
5.那么长时间的COVID呢?
接种疫苗确实能降低感染长时间COVID的风险，但目前还不清楚能降低多少。研究人员不知道防止长时间COVID的唯一方法是不是防止感染。
尽管疫苗可能抑制感染的风险，但很少有疫苗能预防所有或几乎所有感染。为了降低感染风险，还需要采取其他措施，如改善室内空气质量和戴口罩。目前还不清楚使用目前可用的单克隆抗体和Paxlovid等抗病毒药物的及时治疗是否能降低患长时间COVID的风险。
6.我也需要打流感疫苗吗?
美国疾病控制与预防中心建议6个月或以上的人每年注射流感疫苗。理想的时间是10月底或11月初，在冬季假期之前，在流感通常开始在美国传播之前。与COVID疫苗一样，流感疫苗只能提供几个月的免疫力，防止感染和传播，但早期接种流感疫苗总比不接种好。流感已经在美国的一些地区传播。
对于65岁或以上的人、孕妇、慢性疾病患者和5岁以下儿童来说，每年注射流感疫苗尤为重要，因为他们住院和死亡的风险最高。尽管年轻人患严重流感的风险可能较低，但他们可能成为将流感传播给社区中高危人群的媒介。
大剂量流感疫苗和“佐剂”流感疫苗推荐给65岁及以上的人。佐剂加强对疫苗的免疫反应。
同时接种新冠病毒和流感疫苗是安全的，但你可能会遇到更多的副作用，如发烧、头痛或身体疼痛。
2022凯撒健康新闻。由论坛论坛内容代理有限责任公司分发。
