许多老年人可能无法获得他们需要的强化血压治疗
新研究表明，实际上需要更深入的高血压治疗的老年人中，只有不到30％的人实际上得到了这种治疗。问题可能正在恶化。
美国成年人中有近一半（约1.16亿人）高血压，也称为高血压。如果无法正确控制，可能会导致严重的健康问题，包括心脏病发作，中风和肾脏疾病。
“尽管有强有力的证据证明了良好的血压控制有很大的好处老年人“这项研究的主要作者，波士顿贝丝以色列执事医疗中心的临床研究员尼古拉斯·乔博士说：“这是需要解决的主要公共卫生差距。”
根据美国心脏病学院和美国心脏协会的最新高血压护理指南，高血压是可预防死亡的主要原因，是可预防死亡的主要原因和对早产残疾的认可。
自2017年以来，这些组织将高血压定义为130 mmHg且更高的读数收缩压，读数的“顶部”数量，或80张及舒张期测量值或“底部”数字。旧的定义为140/90及更高。
对于周五在AHA杂志上发表的新研究高血压，研究人员研究了60岁及60岁以上的成年人取样的十年国家数据，他们访问了他们的初级保健提供者，此前曾被诊断出患有高血压。研究小组将患者接受“适当的降压强化”为零，定义为在高血压上增加了抗高血压药物。
根据办公室的血压测量，在2008年至2018年的数据中捕获的多达7,404次初级保健访问中有必要进行治疗强化，代表全国2.93亿次访问。
在确定谁患有高血压时，研究人员使用了三个不同的血压靶标，即ACC/AHA，欧洲心脏病学会和美国医师学院/美国家庭医师学院（ACP/AAFP）发表的三个不同的血压靶标。研究人员还提出了自己的全包措施，这些措施符合所有三个准则。
在研究期间，适当的医学加工从未超过27.5％。这是根据最自由的措施，即全包码，适用于以前从未因高血压吸毒的患者。通过同一措施，仅15.3％的患者接受高血压药物具有适当的加强。
在所有三个已发表的目标集中，在研究期间接受适当治疗加强的患者百分比下降。最显着的，在ACP/AAFP靶标下，适当的治疗强化从2008 - 2009年的近25％的患者减少到2015 - 2018年的15％。
Chiu呼吁专业社会使用更多均匀的血压目标。他说，“这可能会提供更清晰的最佳治疗策略。
虽然该研究并未解决数量少的原因，但高级作家肯尼斯·穆卡马尔（Kenneth Mukamal）博士提供了几种理论，包括医生对降压血压可能导致老年人下降的担忧，并且患者不愿添加更多的药物，这些药物不愿增加更多的药物。可能会有更多的副作用。
他还说，初级保健提供者很难在典型的15分钟访问中积极治疗高血压。
穆卡马尔说：“我们正在尝试不仅控制血压，而且还要控制胆固醇，饮食和体重，而且文档负担也变得更大。根据我自己的经验，成为初级保健医生比以往任何时候都更难。”贝丝以色列执事医学中心医学副教授。
他说，需要将来的研究需要学习哪些策略将激发医疗专业人员更好地治疗老年人的高血压。Mukamal说，一项策略可能涉及“调整病历系统，以自动提醒医生在人的血压高于我们想要的地方时增加药物。”
没有参与新研究的罗伯特·布鲁克（Robert Brook）博士称这是“一项重要的研究（一项重要的研究），强调了现实世界中临床实践中非常高的治疗惯性率。”
底特律韦恩州立大学心血管疾病预防的教授兼主任布鲁克说：“需要创新策略。“越来越多的证据支持减少或消除医生在日常管理中的强制性作用。和先锋节目。”
布鲁克说，患者还需要更加积极主动，并知道他们在家中和诊所的血压水平。“他们应该与他们的提供商合作，并鼓励他们进行必要的治疗更改以实现血液压力控制。”
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