通过“蝙蝠式”乳房固定术,更多的女性可以接受保留乳头的乳房切除术

乳腺癌筛查
来源:Unsplash/CC0 Public Domain

保留乳头技术可以为乳房切除术后进行乳房重建的女性提供更好的结果,但由于并发症风险,这些方法通常不适用于乳房下垂或较大的女性。对于这组患者,“蝙蝠翼”切口可能比保留乳头乳房切除术(NSM)提供更安全的选择,9月刊的一项研究报道整形整形外科

洛马琳达大学医学中心的ASPS成员外科医生Hahns Y. Kim医学博士评论说:“我们的研究结果表明,在立即乳房重建的同时,同时进行蝙蝠翼乳房固定术可以安全地进行,同时提供相当的并发症发生率和改善美学结果。”

蝙蝠翼式乳房固定术为上睑下垂或乳房较大的女性提供了治疗NSM的安全方法

对于接受乳房切除术的女性来说,保留乳头的手术越来越受欢迎。在这些技术中,外科医生保存乳头和周围组织(乳头乳晕复合体,或NAC)以备立即使用使用植入。保留NAC可以使重建看起来更自然,从而提高患者的满意度。

然而,NSM通常不适用于乳房下垂(下垂)或乳房较大的女性,这反映了对次优美学结果和增加并发症风险的担忧。蝙蝠翼切口——之所以叫蝙蝠翼切口,是因为它由乳头上方的两个半圆形切口组成,由nac两侧有角度的“翅膀”连接——使外科医生能够在乳房切除术的同时进行乳房提升(乳房固定术)。

金博士及其同事报告了他们对80名NSM女性进行蝙蝠式乳房固定术的经验。由于乳腺癌的高遗传风险,大约一半的患者接受了预防性乳房切除术。结果与244例接受标准种植体重建但未保留NAC的患者进行比较。选择蝙蝠翼式乳房固定术的女性乳房更大,上睑下垂程度更大。

研究参与者

平均16个月后两组女性的手术结果相似。蝙蝠翼乳房固定术组至少有一种并发症发生,23.8%的手术乳房和27.5%的标准重建组发生并发症。一些轻微的并发症,包括血肿(血液收集)和血清瘤(液体收集),在蝙蝠翼乳房固定术组较少发生。

皮肤或乳头坏死(组织死亡)——一种更严重的并发症——在蝙蝠翼乳房固定术组也较少发生:6.3%对11.5%。蝙蝠翼乳齿固定术后翻修手术(包括脂肪移植以改善美容效果)的比率较低(23.7%对30.3%)。肥胖和吸烟等其他因素是皮肤/乳头坏死或重大感染的危险因素,但蝙蝠式乳房固定术不是。

新的证据可以改善患者的预后

研究人员写道,研究表明,“同时接受蝙蝠翼乳房固定术的患者的并发症发生率与接受标准的即时植入重建的患者相当。”虽然蝙蝠翼技术并不新鲜,但这项研究提供了新的证据,证明它可能会带来良好的美学效果,而不会增加乳房较大或上睑下垂的女性并发症。

这一点尤其重要,因为它可以让外科医生增加接受NSM治疗或预防乳腺癌的患者数量。金博士及其合著者总结道:“对于立即进行乳房重建的乳腺癌患者来说,同时进行蝙蝠翼乳房固定术可能会提高美学效果。”他们强调需要进一步的研究,以获得更高层次的证据,以帮助选择可能受益于该手术的患者。


进一步探索

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更多信息:Nikita Kadakia等人,“蝙蝠翼乳房固定术在即时植入乳房重建中:对癌症患者的美学增强”,整形再造外科(2022)。DOI: 10.1097 / PRS.0000000000009380
期刊信息: 整形整形外科

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引用:通过“蝙蝠式”乳房固定术,更多女性可以接受保留乳头的乳房切除术(2022年8月31日),检索自2022年9月2日//www.puressens.com/news/2022-08-batwing-mastopexy-women-nipple-sparing-mastectomy.html
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