新研究探讨了植入物乳房重建的长期审美结果

乳房重建是患乳房切除术的重要选择，使用植入物的两级方法是迄今为止最常见的重建技术。成千上万的女性每年接受这个程序 - 尽管许多外科医生之间的传统智慧，即植入物的乳房重建结果不会长期阻碍。

现在，一项新的研究违背了普遍的“手术教条”，表明植入物的审美和其他结果乳房重建在最多12年的随访中保持稳定。“我们的研究，它的最大类型，表明假肢胸部重建结果不会随着时间的推移而恶化，“纽约纪念Sloan Kettering Cancer Center的纪念斯隆凯特群岛，MD和彼得G.Cordeiro。

“这些结果与围绕假肢重建的传统教条矛盾，因此在施用乳房切除术后的乳腺重建选择时，应该重大考虑，”研究人员补充道。他们的学习出现在9月份问题上塑料和重建手术，官方医学杂志中国整形外科医生（ASPS）。

2019年，ASPS成员外科医生进行了107,000枚乳腺重建，其中72,000包括组织膨胀机，然后是植入物。许多研究报告了这种方法的结果。然而，缺乏长期的后续数据，以及患者观点的结果的信息很少。

尽管证据有局限性，但一些外科医生认为，植入物的重建结果往往会随着时间的推移而恶化 - 包括审美结果的下降，增加植入物（囊挛缩），并降低患者满意度。Cordeiro博士长期以来一直质疑这个想法，根据自己的经验。

他和Seth博士对2,284名女性的两阶段植入乳房重建长期成果进行了一项客观的关键分析。这些程序 - 包括在1,205名患者中的两种乳房的重建 - 都是由Cordeiro博士于1994年至2016年间执行的。在12年（平均5.5年平均评估后续后果。

整个后续后，两个关键的分数保持稳定外科医生报告的结果：美学效果和囊囊挛缩。在5分的范围内，平均审美分数从4.73到4.43减少 - 始终处于“非常好的”范围内。囊挛缩的分数也随着时间的推移而略微下降;这种变化是统计学上的，但在临床上没有临床意义。

调查结果稳定地备份患者报告的结果，包括物理，心理社会和性福祉（在验证的乳房问卷上评估）。身体健康和整体患者满意度得分实际上随着长期的随访而增加，表明女性在完成和从乳腺癌治疗中恢复并恢复后，女性感觉更好。“[S]表手术结果有助于稳定或改善患者满意度，”Drs。Seth和Cordeiro写道。

用辐射治疗的乳房具有较低的审美结果。辐射处理也与囊膜挛缩的较高率有关，尽管所有患者随着时间的推移而改善。

结果为基于植入物的乳房重建的长期结果添加了新的证据。其他技术使用患者自己的组织（自体重建 - 最常使用来自腹部区域的襟翼）。但是，这些方法需要更长的恢复期和额外风险，并且不是每个患者的选择。

新研究提供“客观，长期数据支持概念，即渐进式重建随着时间的推移是可持续的，具有稳定的审美结果和囊性挛缩率”。塞斯和德尔德罗的结论。他们认为，应放心妇女做出关于乳腺癌治疗的决定，即植入物的乳房重建可以在外观和生活质量方面提供持久的结果。

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