研究人员发现,精神健康患者目录中充斥着“幻影”提供者

精神卫生保健
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

在对精神卫生保健的需求激增之际,俄勒冈健康与科学大学研究人员的一份新报告发现,俄勒冈州医疗补助提供者目录下列出的10个网络内提供者中,几乎有6个实际上无法为患者看病。

根据今天发表在7月号杂志上的研究,这些“幻影”网络破坏了最需要照顾的病人的机会卫生事务

“如果这代表了更广泛的提供者目录的状态,这对患者来说是一个巨大的担忧,”主要作者Jane M. Zhu博士说,她是医学助理教授(以及老年病学)。“如果实际上无法接触到大多数提供者,就会导致人们所需的护理和治疗的延误和中断。”

朱教授说,这是第一个此类发现,强调了一个负担过重的系统,它经常不能为患有糖尿病的人提供治疗

作者写道:“医疗补助是美国精神卫生保健的主要支付方,参保者有严重和持续性精神障碍的可能性不成比例,以及复杂的社会和医疗需求,加剧了护理障碍。”

俄勒冈州的研究结果可能适用于全国各地。

该研究引用了之前的研究,指出大约一半患有严重精神疾病的医疗补助受益人报告说医疗需求没有得到满足。今天的研究中描述的幻影目录加剧了这个问题。

“至少在纸面上,一个保险计划可以指向供应商目录,说,‘看,我们有所有这些供应商,他们是我们合同网络的一部分,’”朱说。“但如果这些目录不能反映真正为患者看病的提供者,那它们又有什么用呢?”

朱说,未能保持更新和准确的提供者目录可能是医疗诊所和保险公司行政负担的结果。医疗服务提供者经常更换地点,退休或停止接受医疗补助计划覆盖的患者。所有这些都很难追踪。

此外,不准确的提供者网络具有监管影响。

“许多州依靠提供者目录来监控医疗服务的质量美国的医疗服务提供商网络为获得医疗服务提供了便利。”

在一项相关研究中上个月发表在美国管理医疗杂志朱和他的合著者发现,各州医疗补助计划之间存在一系列网络充分性标准,而这些标准在各州之间几乎没有得到执行。而28个州对精神和行为有不同的时间和距离标准在美国,只有三分之一的医疗补助项目(14个州)公布了治疗药物使用障碍的单独准入标准。

朱镕基说,除了在准确监控医疗服务提供者准入方面的行政缺陷外,事实是国家的问题交付系统受到严重限制。

“我们只是需要更多为了满足需求,”她说。

乔·拜登总统强调了他所定义的全国精神健康危机在3月份的国情咨文演讲中。

除了朱,这项研究的合著者今天发表在卫生事务包括俄亥俄州立大学的克里斯蒂娜·j·查尔斯沃斯和k·约翰·麦康奈尔,以及巴尔的摩约翰·霍普金斯大学的丹尼尔·波尔斯基。


进一步探索

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更多信息:Avital B. Ludomirsky等人,在医疗补助管理医疗网络中,医疗高度集中在一小部分医生中,卫生事务(2022)。DOI: 10.1377 / hlthaff.2021.01747
引用:精神健康患者目录充斥着“幻影”提供者,研究人员发现(2022年7月5日)从//www.puressens.com/news/2022-07-mental-health-patient-directories-rife.html检索到2022年9月3日
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