大多数肥胖儿童在相关条件下未正确筛选
耶鲁大学的一项新研究发现，大多数被诊断出患有肥胖症的儿童未接受针对糖尿病和肝病等共发生疾病的建议实验室测试。研究人员说，许多人还接受了潜在的不必要的测试，两者都可能对患者有害。
该研究于7月14日在JAMA网络开放。
2007年，美国儿科学会发布了一系列建议，以评估肥胖儿童的健康状况ob体育开户网址。这些准则敦促临床医生将这些孩子筛查糖尿病，肝病和脂质疾病每两年一次；不建议进行常规的胰岛素测试和筛查甲状腺功能障碍。
在新研究中，研究人员分析了2018年至2019年之间提交的两个保险索赔数据库，发现刚刚超过四分之一的儿童接受了建议的测试，而类似比例则接受了不必要的测试。
儿科和公共卫生副教授，研究的首席作者莫娜·谢里菲（Mona Sharifi）博士说：“这向我们表示，在筛查建议时，他们并没有真正实施实践。”ob体育开户网址她的合着者Kao-Ping Chua是密歇根大学医学院儿科助理教授，他指出：“这是一个主要问题，因为近5名美国ob体育开户网址儿童近1名患有肥胖症，并且早期发现与肥胖相关的状况可以使很大儿童一生中的区别。”
研究人员说，当对儿童进行操作时，可能会错过同时发生的条件，从而延迟了可能改善结果的干预措施。
Sharifi说，超过的可能还会造成患者不必要的伤害。这些测试会导致患者及其家人担心他们实际上没有的情况。误报可能会导致不保证的额外访问，测试和关注点。
她补充说：“另一个缺点（增加的成本）影响了人口和卫生系统水平。”
Sharifi和她的同事还发现，接受推荐测试的患者经常受到过度宽泛的面板，其中包括多个不必要的测试。他们说，这也可能导致误报。
Sharifi说：“有了这些非常广泛的面板，有一个错误的结果可能会吓到家庭或带领您走上额外的测试途径。”
她和她的合着者为缓解问题提供了建议。将警报添加到中电子健康记录例如，（EHR）可以促使临床医生为需要患者的患者订购测试。在EHR中设置订单，默认为正确的测试类型可以减少对过度宽阔的筛选面板的使用。
此外，在语言和推理中必须清楚测试指南以鼓励采用。
Sharifi说：“指南作家在提供可以实施的常规实践中提供的具体，可行和指令的指南时必须非常清楚。”“您也不能仅仅将准则抛在世界上。您还需要为它们补充其他工具和策略来支持实施。”
Sharifi是美国儿科小组委员会的一部分，致力于更新组织的指南，围绕建议的筛查ob体育开户网址孩子们被诊断出肥胖。修订后的建议预计将于2022年晚些时候发布。
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